甲状腺癌吃什么药

甲状腺癌患者需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、索拉非尼片、乐伐替尼胶囊等药物。甲状腺癌的治疗方案需根据病理类型、分期及患者个体情况制定，药物选择包括抑制肿瘤生长、调节甲状腺功能及靶向治疗等类型。

一、左甲状腺素钠片

左甲状腺素钠片用于甲状腺癌术后替代治疗或抑制促甲状腺激素分泌。该药物可补充甲状腺激素，降低TSH水平以减少肿瘤复发风险。常见剂型为50微克或100微克片剂，需空腹服用避免食物影响吸收。使用期间需定期监测甲状腺功能，调整剂量以避免药物性甲亢或甲减。

二、甲巯咪唑片

甲巯咪唑片适用于甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的辅助治疗。通过抑制甲状腺过氧化物酶减少甲状腺激素合成，缓解甲亢症状。常见不良反应包括皮疹、关节痛，严重时可导致粒细胞缺乏。服药期间需监测血常规及肝功能，孕妇慎用。

三、丙硫氧嘧啶片

丙硫氧嘧啶片同样用于控制甲状腺癌患者的甲亢症状，作用机制与甲巯咪唑类似但起效更快。对妊娠期甲亢相对安全，但可能引发肝功能损害。需注意与其他抗甲状腺药物的交叉过敏反应，出现黄疸或转氨酶升高时应立即停药。

四、索拉非尼片

索拉非尼片是多靶点酪氨酸激酶抑制剂，用于晚期放射性碘难治性分化型甲状腺癌的靶向治疗。可抑制肿瘤血管生成及细胞增殖，常见副作用包括手足皮肤反应、腹泻和高血压。治疗期间需定期评估心功能及皮肤毒性，必要时调整剂量。

五、乐伐替尼胶囊

乐伐替尼胶囊适用于进展期甲状腺髓样癌及分化型甲状腺癌，通过阻断VEGFR等靶点抑制肿瘤生长。可能引发蛋白尿、高血压及心脏毒性，用药前需控制基础血压。与索拉非尼相比，对RET基因突变患者更具针对性疗效。

甲状腺癌患者除规范用药外，需保持均衡饮食，适量摄入海带紫菜等含碘食物但避免过量。术后患者应定期复查甲状腺功能及颈部超声，监测肿瘤标志物变化。避免吸烟饮酒等不良习惯，适度运动增强免疫力。出现声音嘶哑、吞咽困难等异常症状时需及时就医。