腱鞘炎小针刀治疗可以吗
腱鞘炎可以采用小针刀治疗,适用于保守治疗无效且存在明显肌腱卡压的患者。
小针刀治疗通过微创松解腱鞘粘连,改善肌腱滑动功能。该技术结合针灸与手术刀特点,在局部麻醉下操作,创口仅1-2毫米,术后恢复较快。对于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎等类型,当出现弹响指、持续性疼痛或活动受限时,小针刀可有效解除机械性梗阻。治疗过程需严格无菌操作,由专业医师评估肌腱走行方向后实施,避免损伤神经血管。
部分特殊情况下需谨慎选择小针刀治疗。若患者存在局部皮肤感染、凝血功能障碍或严重骨质疏松,可能增加术后感染或骨折风险。糖尿病未控制者伤口愈合延迟概率较高,类风湿性关节炎伴发的弥漫性腱鞘炎更适合全身性治疗。儿童腱鞘炎多与先天性因素相关,通常优先考虑支具固定等非侵入性方式。
术后应保持伤口干燥24小时,3天内避免患处过度用力,可配合腕部支具保护2周。恢复期每日进行轻柔的肌腱滑动训练,如用温水浸泡后做握拳-伸展动作,每次5-10分钟。若出现红肿热痛加剧需及时复诊,日常注意避免重复性抓握动作,使用工具时分散手指受力,长期使用键盘者可每1小时做腕关节环绕运动预防复发。