十二指肠高度扩张是如何引起的
发布时间：2018-08-1466808次浏览
十二指肠高度扩张的发生，给患者的生活、工作以及学习等，都造成了极大的危害和影响，它系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一，也是胃急性扩张的起因之一，那么，十二指肠高度扩张发生是如何引起的呢?下面来为大家介绍一下。
1、胃、肠壁神经肌肉麻痹
由于我们的内脏神经受到损伤，以及手术对我们腹部的拉伸等，都会导致我们的 十二指肠高度扩张的情况。
大量进食可使胃壁肌肉因突然受到过度牵拉而出现反射性麻痹，当胃及十二指肠麻痹后。因其肌张力减弱而出现扩张。上消化道分泌的胃液、胆汁、胰渣及十二指肠液，加上食物发酵及吞咽的气体，可使胃、十二指腑进一步扩张，短时间内形成恶性循环，从而引发十二指肠高度扩张。
2、各种外伤产生的应激状态
尤其是上腹部挫伤或严重复合伤，其发生与腹腔神经丛受强烈刺激有关。暴饮暴食可导致胃壁肌肉过度牵拉而引发反射性麻痹，也可产生十二指肠高度扩张。
当胃扩张到一定程度时，胃壁肌肉张力减弱，使食管与贲门、胃与十二指肠交界处形成锐角，阻碍胃内容物的排出，膨大的胃可压迫十二指肠，并将系膜及小肠挤向盆腔，导致肠系膜上动脉压迫十二指肠，造成幽门远端的梗阻。
唾液和胃以及十二指肠液或者是胰液的分泌过多，都会加重肠胃的扩张的情况出现，还会压迫到我们的门静脉。
亦可压迫下腔静脉，使回心血量减少，最后可导致周围循环衰竭。由于大量呕吐、禁食和胃肠减压引流，可引起水和电解质紊乱。
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十二指肠溃疡严重吗
十二指肠溃疡这种疾病在临床上是很常见的。一般来说的话，十二指肠溃疡是比较严重的，十二指肠溃疡是全球性的常见病，目前来说，各个年龄的阶段都有可能会发生，男性的患病比女性多一些，十二指肠溃疡的患者，主要表现为空腹痛，饥饿痛，这个时候可以选择奥美拉唑，抗生素来进行联合的治疗，一般情况下来说，疗程为2到4周的时间，主要是十二指肠溃疡，容易发生一些并发症，很容易复发，所以病情加重的话，还可能会出现出血，穿孔，癌变，甚至是梗阻等等，如果不及时的采取措施的话，会有穿孔或者是大出血的风险。
十二指肠溃疡会胃烧灼吗
十二指肠溃疡的患者部分会合并胃内的灼热感。由于胃内的疾病和十二指肠溃疡的发病因素当中均包含了不良的生活习惯和饮食习惯，因此十二指肠溃疡的患者通常合并胃内的炎症。虽然十二指肠溃疡本身并不会引起患者胃内的灼热感，主要是以疼痛为主，但是十二指肠溃疡的患者通常合并烧心反酸，也有部分患者会出现消化不良，这主要是由于上述的因素所引起来的。在治疗胃部灼热感和十二指肠溃疡方面，均可以应用抑制胃酸、保护胃黏膜或者服用修复粘膜的中药治疗，如想明确病情，需要完善胃镜的检查。
十二指肠溃疡的常识
在临床上我们经常看到很多人，尤其是中青年，经过几天熬夜、劳累或饮食不规律饮食后出现腹部隐痛或是大便发黑，尤其有时夜间会痛醒，很多人往往不在意，那么我们今天就一起来了解下，十二指肠溃疡的常识。
十二指肠溃疡危害到底有多大
胃肠道的专家医生说过，十二指肠溃疡是一种具有危险性很大的消化道疾病，溃疡性出血对人体的危害是很大的，严重的时候会发生癌变，甚至会威胁到生命，那么，十二指肠溃疡危害到底有多大呢?
十二指肠溃疡容易治吗
十二指肠溃疡容易治。十二指肠溃疡，在80年代以后自从两个革命性的东西出现之后，第一是幽门螺杆菌相关性的病因学的理论的提出，第二个是以质子泵抑制剂为代表的药物出现，十二指肠溃疡的那种治愈率和非手术治疗的效果是大大的提高了，自从1983年，澳大利亚学者马歇尔提出了幽门螺杆菌相关的感染性，学说提出之后的话，给积极的四联疗法根除Hp之后的话，十二指肠溃疡痊愈率是大大的增加了。第二个革命性的就是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂的出现，这些药物出现之后的话，99%以上的十二指肠溃疡患者都不需要外科的手术治疗，而在70年代及以前的话，好多的十二指肠溃疡患者，是内科治疗效果不好，然后反反复复的出血，反反复复的梗阻，而不得不进行手术治疗，而自从幽门螺杆菌的感染学说以及质子泵抑制剂出现之后，95%以上的患者是可以通过内科的药物治疗得到根治得到痊愈，或者至少得到症状的缓解。
十二指肠溃疡会腹泻吗
十二指肠溃疡相信一定是完善了胃镜以后有了这样的诊断。十二指肠溃疡的患者，他的典型的症状是有腹痛的症状。有的患者就问了，十二指肠球有溃疡会导致拉肚子、腹泻吗？这个通常是不会的。十二指肠球部的溃疡或者是十二指肠溃疡典型的症状就是腹痛，有的患者会有大便的潜血实验阳性，有的患者由于十二指肠球的溃疡，会导致消化道的大量出血，有呕血或者黑便等等消化道出血的症状。这些患者会不会有腹泻，假如说出血的量比较大，这些血液经过肠道以后就会有腹泻的症状。一般来说典型的十二指肠溃疡是不会有腹泻出现的，一旦是有腹泻的话就多提示是下段的小肠，比如说十二指肠以后的空肠或者回肠以及结肠，尤其是结肠的炎症、肿瘤或者是自身免疫性疾病才能够导致腹泻。一般而言十二指肠球部或者是十二指肠的溃疡不会导致腹泻症状发生的。
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十二指肠溃疡会便血吗
正常情况下，十二指肠溃疡的初期阶段不会便血，如果十二指肠溃疡出现便血，首先可能有出血的并发症，便血是黑色，提示可能是上消化道出血，可能是溃疡出血。溃疡还有可能同时存在下消化道疾病，造成便鲜血。痔疮一般是便鲜血，而且血跟大便不混到一起，是沾到大便的表面，这种情况可能是痔疮的出血。如果出的血是鲜红，但是跟大便混到一块，要警惕是肠出血，包括血管的病变、息肉或者肠里长东西，所以出现便血一定要到医院就诊，根据不同的情况决定下一步的治疗方案。
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十二指肠溃疡吃什么好
十二指肠溃疡有几个重要的发病因素，第一是幽门螺杆菌感染相关，第二是饮食不规律，其他还有一些药物相关的情况。针对幽门螺杆菌建议独碗、独筷，尽量少到外面的小摊小贩上去吃。针对饮食，有一些食物如辛辣食物、烟酒咖啡，可能会刺激胃、十二指肠黏膜会引起胃酸分泌增加，建议平时少用或不用；另外，好多十二指肠溃疡往往合并幽门梗阻或变形，这时相对于固体食物，那流食或半流食，更加具备好的效果，如米汤水可能比米饭好，因为米汤水、粥、烂面条可以很容易的通过幽门、十二指肠到达小肠，而米饭、馒头在急性发作期，在幽门的有可能形成嵌顿或不全性梗阻，所以急性发作期需要进食流食或半流食，这样更加容易消化。
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什么是十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是我国的常见多发的病，是消化性溃疡疾病的一种，是指病变损伤到十二指肠黏膜以及黏膜肌层，最常见的临床表现是腹痛，饥饿痛或夜间痛为代表，伴有节律性和规律性的改变。一般秋冬季节天气比较寒冷的时候多见，以青年人群多见，男性略多于女性，最常见的病因包括：幽门螺杆菌感染，80%-90%的会合并幽门螺杆菌感染，另外非甾体类消炎药如阿司匹林、波立维这些双抗的药物，还有如烟酒辛辣刺激。95%的溃疡是在十二指肠球部，前壁为主，其他包括后壁、上侧壁、下侧壁，如果出现十二指肠球部之外的溃疡，需要警惕是否合并特殊情况的，如胃泌素瘤，需要做腹部增强CT进一步了解。
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十二指肠溃疡出血的危害
轻的可能是轻微的贫血，重的可能会引起休克前症状，如心慌、出冷汗，再重可能出现休克如短时间内出现800到1000毫升及以上，再重可能来不及诊治就出现死亡。十二指肠溃疡最常见的症状是腹痛，饥饿痛，餐前痛，夜间痛，没有规律的治疗。常有并发症出血、穿孔、梗阻，出血，是损伤到小血管，甚至小动脉，会出现黑便，严重的会出现柏油样大便，再严重的出现呕血，如果出血量比较少，在5毫升及以下的可能仅是便潜血阳性，而50毫升及以下可能会出现变黑，如果出血量超过400毫升，甚至800毫升，可能会出现黑便、柏油样大便，用水一冲，可以看到大便是泛红的，再出血量大可能来不及往下排就进入胃里，有可能出现呕吐、呕吐咖啡样、暗红色甚至鲜红色的胃内容物。
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十二指肠溃疡严重吗
十二指肠溃疡是否严重，要根据具体情况来判断。十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，一般是指病变累及到黏膜以及黏膜下层，95%在十二指肠球部，部分可合并幽门变形或十二指肠变形，总体可轻可重。可轻的仅仅是有轻微的腹痛，没有其他症状，而可重是得不到很好的治疗，或本身基础状况比较差的情况下，可有严重的合并症，最常见的包括出血。如果十二指肠溃疡比较深，累及到肌间小动脉，可能会出现活动性出血，需要内镜下止血治疗，治疗效果不好的需要外科手术进行干预和治疗。穿孔是十二指肠溃疡比较深的情况下没有得到规范的治疗，突破浆膜层进入腹腔，是外科急腹症，需要外科治疗。梗阻95%是十二指肠球部，大部分在内侧，常引起球壁变形，部分会产生幽门的梗阻、水肿。
胃溃疡需要吃什么药
治疗胃溃疡主要使用质子泵抑制剂，也是拉唑类药物，比如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑以及常用的泮托拉唑等，都能够很好地抑制胃酸，促进胃黏膜的愈合。但胃溃疡要明确原因，虽然这些药物能够治疗溃疡，不去除原因，溃疡易会复发。胃溃疡原因首先是幽门螺旋杆菌，存在幽门螺旋杆菌要根治，胃溃疡的复发就会明显下降。治疗幽门螺旋杆菌应用四联疗法，常用两种抗生素加上质子泵抑制剂，也就是拉唑类的药物，再加一种铋剂，两种抗生素多用的是阿莫西林，再加上克拉霉素或加上甲硝唑。但青霉素过敏患者就不能用阿莫西林，可以用克拉霉素加甲硝唑，但的根治率会下降。除此以外，还可以用四环素加呋喃唑酮，加上质子泵抑制剂、铋剂来根除HP。引起消化性溃疡的病因是服用恩赛类的药物，也是非甾体消炎药，或由阿司匹林引起，可能需长期用PPI的药物，也就是质子泵抑制剂来预防溃疡的复发。
十二指肠溃疡注意事项
十二指肠溃疡患者要注意戒烟戒酒，平时少吃刺激性的食物，比如说辣椒和生蒜。每天的饮食必须规律，不可暴饮暴食。少喝浓茶和咖啡这种饮料。患者可以吃一些抑制胃酸分泌药，比如说奥美拉唑。也可以搭配上保护黏膜的药物，以及促进胃动力药物。药物联用即可治愈。
十二指肠溃疡是什么意思
这种病其实就是一种消化性溃疡疾病，比较难治愈，而且容易出现并发症。得了这种病之后，经常会出现轻度疼痛感，这种疼痛感是有节律性的，一般出现在胃部部位。发病时间一般在早上，吃过中午饭之后就会缓解。这种病的不适症状会反复发作，根治后也容易复发。
十二指肠溃疡会引起背疼吗
十二指肠溃疡是可以引起后背痛的，一种可能是腹痛放射到后背从而感觉疼痛，另外一种是后腹膜刺激疼痛。而一般患者表现为不同程度的上腹痛，还有的有便血和呕血的情况。所以在治疗上除了按疗程服用药物，也需要日常多加休息，多吃易消化的食物。
