肝硬化是怎么回事

肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病、遗传代谢性疾病等原因引起，肝硬化可通过抗病毒治疗、戒酒、营养支持、肝移植手术、并发症管理等方式治疗。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎可能与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染等因素有关，通常表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。病毒性肝炎引起的肝硬化需进行抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等。抗病毒治疗有助于抑制病毒复制，延缓肝纤维化进展。

2、酒精性肝病

酒精性肝病可能与长期过量饮酒、营养不良等因素有关，通常表现为肝区疼痛、腹水、肝掌等症状。酒精性肝病导致的肝硬化需严格戒酒，并配合营养支持治疗。戒酒是阻止疾病进展的关键措施，营养支持可改善肝功能，必要时需补充维生素B1片、复合维生素B片等。

3、非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病可能与肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症等因素有关，通常表现为肝区不适、疲劳、代谢综合征等症状。非酒精性脂肪性肝病相关肝硬化需控制体重、改善代谢异常，常用药物包括二甲双胍缓释片、阿托伐他汀钙片、奥利司他胶囊等。生活方式干预是基础治疗手段。

4、胆汁淤积性肝病

胆汁淤积性肝病可能与原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等因素有关，通常表现为皮肤瘙痒、黄疸、脂肪泻等症状。胆汁淤积性肝病引发的肝硬化需使用熊去氧胆酸胶囊、奥贝胆酸片等药物促进胆汁排泄，严重病例可能需肝移植手术。

5、遗传代谢性疾病

遗传代谢性疾病可能与血色病、肝豆状核变性、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等因素有关，通常表现为铜代谢异常、铁沉积、肺气肿等症状。遗传代谢性疾病导致的肝硬化需针对病因治疗，如肝豆状核变性需使用青霉胺片、锌制剂等驱铜治疗，血色病需进行放血疗法或使用去铁胺注射液。

肝硬化患者需保持低盐、高蛋白、易消化饮食，避免进食粗糙坚硬食物。适量补充维生素和矿物质，限制动物脂肪摄入。严格禁酒，避免使用肝毒性药物。定期监测肝功能、腹部超声等检查，出现呕血、黑便、意识障碍等并发症需立即就医。保持规律作息，避免过度劳累，根据病情适度进行散步等低强度运动。