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肝硬化是怎么回事

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肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病、遗传代谢性疾病等原因引起,肝硬化可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗、肝移植、对症支持治疗等方式干预。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎可能与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染等因素有关,通常表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。病毒性肝炎引起的肝硬化需遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等,同时需定期监测肝功能。

2、酒精性肝病

酒精性肝病可能与长期过量饮酒、营养不良等因素有关,通常表现为肝区疼痛、腹水、肝掌等症状。酒精性肝病引起的肝硬化需严格戒酒,遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片、注射用还原型谷胱甘肽等药物保护肝功能。

3、非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病可能与肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征等因素有关,通常表现为肝肿大、疲劳、右上腹不适等症状。非酒精性脂肪性肝病引起的肝硬化需控制体重、改善代谢,遵医嘱使用吡格列酮片、奥利司他胶囊、维生素E软胶囊等药物。

4、胆汁淤积性肝病

胆汁淤积性肝病可能与原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等因素有关,通常表现为皮肤瘙痒、黄疸、脂肪泻等症状。胆汁淤积性肝病引起的肝硬化需遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、奥贝胆酸片、考来烯胺散等药物促进胆汁排泄。

5、遗传代谢性疾病

遗传代谢性疾病可能与肝豆状核变性、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等因素有关,通常表现为神经系统症状、皮肤色素沉着、肺气肿等症状。遗传代谢性疾病引起的肝硬化需针对病因治疗,如肝豆状核变性需使用青霉胺片、锌制剂等驱铜治疗。

肝硬化患者需严格戒酒,避免进食坚硬粗糙食物,选择优质蛋白如鱼肉、瘦肉,适量补充维生素,限制钠盐摄入以预防腹水。日常监测体重、腹围变化,出现呕血、黑便、意识障碍等并发症需立即就医。建议每3-6个月复查肝脏超声、肝功能等指标,遵医嘱规范用药,避免使用损伤肝脏的药物。

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肝硬化能否运动治疗
一般来说,得了肝硬化的病人,可以进行一定的运动锻炼,但是这个运动,其实主要还是一个辅助地改善身体状况,提高身体免疫力的方法,可能单纯地运动达到不了治疗的目的。因为肝硬化的病人,往往会出现乏力、体质下降、免疫力下降情况,这个时候免疫力是下降的状况。体育锻炼都建议做比较小幅度范围锻炼,比如散步了,或者是一些肢体的活动了,一些相对不是那么剧烈地锻炼。其实肝硬化的病人,不太建议做特别剧烈的运动,因为肝病的病人,尤其是到了肝硬化程度,还是需要休养的,其实肝脏器官是需要休养的器官。所以,不建议做特别剧烈的运动。
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2021-06-25

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晚期肝硬化会痛吗
肝硬化患者会出现疼痛的症状,疼痛的症状会表现在腹部或者肝区。主要发生在以下几种情况:1.自发性细菌性腹膜炎:表现为腹部胀痛,局部或全腹部压痛及反跳痛。2.肠系膜上静脉的栓塞:出现肠缺血坏死的时候,会有腹痛症状的发生。3.活动性肝炎或原发性肝癌:出现在右斜肋,就是肝区部位的疼痛。活动性炎症的时候,炎症刺激包膜会引起疼痛。临床中出现右斜肋疼痛最常见、最要紧的是对于晚期肝硬化合并原发性肝癌的患者。患者的肝癌逐渐增大,尤其是外生性肝癌、巨块型肝癌,随着肿块体积的增大会逐渐侵犯到肝包膜,患者往往会出现剧烈的顽固疼痛。
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2021-04-09

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肝硬化会导致心慌胸闷吗
肝硬化导致心慌胸闷的情况并不是非常特异的,这种情况往往是心肺系统所导致的疾病状态更为常见,如心功能不全、心律失常或者是心肌缺血。肝硬化患者如果合并有心慌胸闷的表现,要考虑是否合并有心肺系统疾病。一般肝硬化终末期,可能会因为门脉高压导致出现胸腹水,如果合并有胸腔积液时,也可能会导致出现心慌胸闷的情况,需要对患者进行仔细查体或者对患者进行胸部CT等检查,发现是否合并有胸腔积液的存在。与肝硬化直接相关的主要是由于胸腹水所导致的心跳加快和胸闷的表现。
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肝硬化会导致甲胎蛋白长期升高吗
肝硬化可以合并甲胎蛋白升高,升高水平和上升的幅度是对于肿瘤观察的重要指标。甲胎蛋白升高代表肝脏内有新生的细胞,或者体内有新生细胞。对于出现急性肝功能剧烈损伤的患者,甲胎蛋白升高往往预示患者出现了很明显的肝细胞再生,说明将来疾病恢复的可能性非常大。对于慢性肝炎和肝硬化的患者,甲胎蛋白也有长期慢性轻微的升高,这种情况下建议患者密切观察肝脏的影像学指标。如果甲胎蛋白升高大于200ng,同时还会出现进行性升高时,一定要尽早做影像学检查,以发现是否有肝脏肿瘤的发生。
女人得了肝硬化怀孕要不要紧
一些婚后的女性,有些肝硬化方面的疑问。其实这种疑问,很多女性朋友,特别是肝硬化患者,都会有过类似的。
肝硬化患者的饮食注意
肝硬化患者的饮食需要保证多样化,尽量做到色香味俱全、软烂可口以及容易消化,平时要多吃一些富含维生素的食物,补充身体所需的维生素,还要适量的摄入含有优质蛋白质的食物。另外,患有肝硬化的人要减少脂肪的摄入量,不能吃动物油,可以少量食用植物油。
肝硬化有哪些症状
肝硬化所诱发的不良症状,在全身症状方面,包括消瘦乏力、精神不振以及卧床不起,还有皮肤粗糙以及面色灰暗等等;消化道症状方面,包括恶心、呕吐以及上腹不适等等;除此以外,还有出血倾向、贫血以及内分泌失调等等。
B超能看出肝硬化吗
如果病人患有的是病毒性肝炎,或者是因为长期大量饮酒而导致的肝硬化,那么仅仅做一个简单的b超检查是不能够完全诊断的,所以需要做极其完善的腹部b超检查,除此之外,有的时候后血常规的检查上面不明显,就可能需要做肝穿刺,病理检查并不能只依靠b超就看出是否有肝硬化。
肝硬化腹水原因
肝硬化腹水是因为肝脏的功能下降,激素水平灭活,低蛋白血症引起的。肝硬化是肝病终末期非常严重的阶段,到了肝硬化阶段以后,就是到肝硬化失代偿期,可以出现多种并发症,其中比较严重的并发症又常见的并发症就是腹水。可能会出现下肢的水肿,同时伴有腹胀。会通过体检叫移动性浊音来发现患者的腹水。最简单的检查办法是通过腹部B超检查,有助于发现更少量的腹水。肝硬化到了晚期之后,肝脏的功能有非常明显的下降,正常的肝细胞都被这些纤维组织所替代,不能够行使正常的肝脏功能。肝脏可能对于一些激素水平的灭活,比如像醛固酮这些激素水平的灭活,就存在灭活水平下降的表现,会造成肾素-醛固酮系统的激活,激活之后,会造成水钠潴留的表现。肝硬化患者会出现低蛋白血症,比如肝脏的蛋白合成功能下降,患者的蛋白水平就会降低,当蛋白水平下降的时候,也可以促进腹水进一步地从血液当中渗出到血管外,出现组织或者是腹腔的积液。
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2020-03-09

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肝硬化最佳治疗时间
肝硬化治疗越早越好,最好在发生前,能控制导致肝硬化的肝部疾病。导致肝硬化常见有:病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎等。我国是肝炎大国,如果病毒性肝炎引起肝硬化,患者需抽血查乙肝五项、丙肝抗体、HBV-DNAHCV-RNA、肝功能。如果提示病毒有复制、肝功能有损害,此时需积极的保肝、抗病毒治疗,还需抗纤维化。患者平常应注意多休息,不要熬夜、劳累、饮酒。通过饮食调节及生活方式的改变,同时配合抗病毒的药物以及保肝治疗,情况多有好转。如果酒精性肝炎引起肝硬化,在积极保肝、抗纤维化的同时,必须要戒酒;如果非酒精性脂肪肝炎引起,还要要控制体重;如果药物性肝损伤,要停用损肝药物;自身免疫性肝炎则需应用对症药物治疗。
语音时长 01:44

2020-02-10

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小腿浮肿是什么原因
小腿浮肿的原因包括肾脏、心脏以及肝硬化腹水等等,建议患者需要查明浮肿的原因,然后才可以对症治疗。小腿浮肿的原因是多方面的,一般是由于患者肾脏,心脏还有肝硬化腹水等问题造成的,都会造成小腿浮肿。如果肾功能不好也可以导致小腿浮肿,需要去肾病科或者是心脏科进行检查,如果单纯的小腿浮肿,那么就要去查一查浮肿的原因。因为心脏功能不好,或者肾功能不好造成的浮肿,需要到医院做进一步专科的检查和诊断,然后采取相应不同的办法来解决小腿浮肿的问题。
什么是肝硬化增生结节
肝硬化它的病理特征,就是肝脏弥漫性的纤维组织增生。假小叶还有再生结节的形成,这是它典型的病理的特点。肝硬化的病理特点之所以出现这个情况,就是由于各种原因造成的肝细胞的损害,造成肝细胞损害,机体有自我修复的功能。修复有时异常的修复就会出现一些纤维组织增生,出现假小叶,在假小叶的基础上形成了再生的结节。反复的肝细胞的变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生,象肝细胞的结节样再生,它们包裹起来,使得肝脏正常的小叶结构就被破坏掉了,它的血液循环途径也发生了改变。从而在临床上会发现肝脏的形态会改变,有的就是肝脏整体变小、变硬,这个里会有一些结节形成,就会导致出现一些结节性的肝硬化。这个结节也会有一些大结节小结节或是混合性的结节,这个里的再生结节。因为肝脏的异常增生,随着一些病程的进展,有一部分会出现肝癌改变,也就是肝脏再生结节是认为是肝癌的癌前病变。肝硬化患者的观察过程中,应该关注除了硬化整体改变、肝功能改变、病毒改变,特别要关注肝脏内是否有再生的结节,结节上的肿物出现,要进行一些肿瘤标记物的检查,做一些增强的扫描,来判断是否出现了一些癌变的这种可能性。如果出现癌变,应该及早进行外科的治疗。
语音时长 01:56

2019-12-20

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肝硬化怎么治疗
第一,药物治疗。药物治疗是肝硬化治疗中最为常见的一个,医生会给患者开出一些可以缓解病情的药物。第二,饮食治疗。肝硬化的发生和日常的饮食也是离不开关系的。患者在医治的同时也要注意日常饮食的调节,日常要多吃一些高脂肪、高热量以及高维生素的食物为主,日常要多吃一些新鲜的水果蔬菜。第三,病因治疗。早期的肝硬化患者可以根据病因来选择最佳的治疗方法。第四,肝移植。这个治疗方法主要是针对晚期的患者,肝的功能已经几乎没有了。目前随着医疗水平的发展,肝移植的技术相对也比较成熟了,成功率也比较高,在必要的时候也可以选择进行肝移植。总而言之,肝硬化的患者可以存活多久是根据病情和自身的体质来决定的,不能一概而论。在治疗方法上,要选择适合自己的才是对的。
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肝硬化的原因
肝硬化是非常严重的肝脏中末期的表现,导致肝硬化的病因很多,最多见的是肝炎病毒,主要是乙肝病毒和丙肝病毒,还有其它的巨细胞病毒、EB病毒等等。另外一个多见的原因是饮酒。酒精肝最大的缺点是病情很难逆转,危害性很大。其它的原因有遗传代谢性的疾病,一些先天的酶的基因缺陷会导致患者在成年之后出现肝硬化的表现。还有一个常见的原因是免疫系统的紊乱,自身免疫性的肝病可出现明显的肝硬化。其它的原因比较少见,一些药物性的慢性的肝病导致肝硬化比较少见。
肝硬化会腹泻吗
腹泻是肝硬化病人一种比较常见的症状,因为肝硬化病人往往会有吸收障碍,消化不良,肠蠕动过快,肠道中细菌太多等问题,这些问题都容易导致腹泻。肝硬化病人腹泻会影响身体对营养的吸收,导致体质越来越差,所以一旦出现腹泻,应该及时就医治疗。