膝关节炎酸痛应怎么处理
膝关节炎酸痛可通过热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、运动康复、手术治疗等方式缓解。膝关节炎通常由关节退变、外伤、肥胖、炎症反应、遗传等因素引起。
1、热敷冷敷
急性期关节肿胀发热时可用冰袋冷敷10-15分钟,每日重复进行2-3次,有助于减轻炎症反应。慢性期或受凉后酸痛可采用热盐袋或热水袋热敷20分钟,促进局部血液循环。注意避免皮肤冻伤或烫伤,糖尿病患者需谨慎控制温度。
2、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复,玻璃酸钠注射液能改善关节润滑。长期服药需监测肝肾功,避免与非甾体抗炎药联用增加胃肠出血风险。
3、物理治疗
超声波治疗通过高频振动产生热效应,缓解深层组织粘连。低频脉冲电刺激可阻断痛觉传导,红外线照射能改善局部微循环。需由专业康复师操作,每周治疗3-5次,10-15次为1疗程。严重心脏病患者禁用电磁疗法。
4、运动康复
直腿抬高训练可增强股四头肌力量,坐位伸膝练习保持关节活动度。水中步行能减轻关节负重,建议每周3次,每次30分钟。运动强度以不引起次日疼痛加重为度,急性发作期应暂停锻炼。肥胖患者需配合减重以降低关节负荷。
5、手术治疗
关节镜清理术适用于半月板损伤或游离体导致的机械性疼痛,全膝关节置换术用于终末期关节畸形。术后需进行6-12周系统康复训练,使用助行器避免跌倒。人工关节使用寿命通常为15-20年,年轻患者需谨慎选择手术时机。
日常应避免爬山、爬楼梯等负重活动,使用手杖分担膝关节压力。选择平底软质鞋减少行走冲击,座椅高度以膝关节屈曲90度为宜。适量补充钙质和维生素D,每周食用深海鱼2-3次获取抗炎成分。保持BMI在18.5-23.9之间,体重每减轻1公斤可降低膝关节负荷4公斤。天气寒冷时注意佩戴护膝保暖,睡眠时在膝下垫软枕保持微屈体位。