狂犬疫苗24小时误区

人感染狂犬病毒后如果不治疗，死亡率百分百，而治疗的有效手段就是接种狂犬疫苗。注射狂犬疫苗是越早越好，因为疫苗要消灭病毒需要一定的时间，时间越早，效果就越好，不一定是在234小时内。而超过24小时后仍然要接种，此时也是有效的，需要加大剂量，不接种的话就只有死亡结果了。

狂犬病是狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。目前对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段，人患狂犬病后的病死率几近100％，所以狂犬病及狂犬疫苗就备受广大朋友关注。于是广大朋友就围绕“狂犬疫苗24小时误区”产生许多讨论。比如：狂犬疫苗必须在24小时内打吗？

首先我们应该先了解下疫苗的作用机理。人体接种疫苗后，会产生免疫反应，产生记忆T细胞和记忆B细胞；当人体再次接触同种抗原时，这两种细胞迅速增殖分化产生效应T细胞和效应B细胞(浆细胞)迅速清除抗原。所以疫苗注射到人体，可以刺激人的免疫机能，产生免疫反应，但是这个过程需要一定的时间，注射疫苗要和病毒赛跑，只有在病毒大量复制之前有了足够的免疫力，才能保证消灭入侵的病毒。所以是越早越好，但并不是非得24小时内。

狂犬疫苗超过24小时打还有效吗？

目前很多人传言，“超过24小时就没必要打狂犬疫苗了，打了也没用”，这种说法是不对的。狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好，被保护的可能性越大，最好是在24小时内注射。但是只要在病毒大量复制之前，也就是人还没有发病，疫苗刺激机体产生足够的免疫力了，即使超过24小时注射疫苗，疫苗还是可以发挥保护效用。对于暴露时间超过24小时及以上，而因某些原因一直未接种狂犬疫苗的患者，也应与刚遭暴露者一样补注疫苗，争取在发病之前让疫苗起作用，此时，超过48小时才接种第一剂疫苗的，建议接种剂量应当加倍，必要时还应使用狂犬病免疫球蛋白。

　特别提示：

1、应对家庭饲养动物进行免疫接种，动物饲养员、兽医、野外勘探、探险等高危人群可以提前接种狂犬病疫苗，可按0、7、28天注射3针，一年后加强一次，然后每隔1～3年再加强一次。

2、被动物咬伤或抓伤后，应立即用20％的肥皂水反复冲洗伤口，伤口较深者需用导管伸入，以肥皂水持续灌注清洗，力求去除狗涎，挤出污血。一般不缝合包扎伤口，必要时使用抗菌药物，伤口深时还要使用破伤风抗毒素。并在24小时内，尽早注射狂犬病疫苗。一般被咬伤者0天(第1天，当天)、3天(第4天，以下类推)、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1针，共5针。成人和儿童剂量相同。