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面瘫与面肌痉挛区别

发布时间:2018-08-2447605次浏览

面瘫和面肌痉挛都是针对面部肌肉而言的,面瘫是面部肌肉瘫痪,自主运动消失,像是面部不能做各种表情。面神经炎、车祸等外伤和其他疾病,如吉兰巴雷都可以引起面瘫。面肌痉挛则是面部肌肉不自主运动。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。
  面肌痉挛和面瘫,都是由面神经功能障碍引起的面部表情肌瘫痪或抽动。面部痉挛是肌肉阵发性的抽动,面瘫是面部肌肉运动功能障碍。面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐,抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,常表现为单侧的不自主抽搐,不会出现双侧抽动。

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面瘫是指面肌瘫痪,是由于各种原因导致的面神经受损而引起的病症,面瘫的症状表现为面部表情肌运动功能的障碍,如做嘴歪,做表情时。眉抬不起来。没有额纹,眼睑闭合不全,患侧鼻唇沟浅,嘴歪向健侧,鼓气不能。吹口哨的时候会漏气,严重的患者甚至连饮食都是问题,需要使用流质或者半流质的食物。
  而面肌痉挛是一种无痛性的有规则的阵挛性的面部肌肉抽动。通常先开始于眼轮匝肌收缩,抽动常局限于眼睑或口角,严重时可扩展到整个半侧脸部。面肌痉挛的症状比较特殊起病时多为一侧上眼睑或下眼睑的间歇性抽搐。随着病情的加重逐渐缓慢地向面颊乃至整个半侧面部发展。面肌痉挛患者的口角肌肉的抽动最为引人注目,严重者甚至可波及同侧的颈部肌肉。抽搐的程度轻重不等,会因为疲劳、激动、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制,严重时甚至可呈痉挛状态。少数病人抽搐发作时伴有轻度面部疼痛,个别病例可伴有头痛或病侧耳鸣。
  面瘫和面肌痉挛是两种不同的疾病,两者的发病原因及临床表现也不同,面肌痉挛不会导致面瘫。临床上一些肿瘤引起面肌痉挛,原发病刺激面神经导致面肌痉挛,如果肿瘤对面神经造成破坏,是有可能出现面神经功能障碍,造成面瘫,这是一种肿瘤表现。面瘫和面肌痉挛是两种不同的疾病。

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周围性面瘫需要积极的应用抗病毒的药物,然后针对性应用营养神经的药物。中枢性面瘫首先需要积极的治疗原发疾病,其次针对面瘫的患者需要早期进行康复治疗,也可以服用营养神经的药物对症治疗。面瘫的治疗需要根据具体的病因而定,面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫,周围性面瘫大多数是由于病毒侵袭导致面神经麻痹所致,针对这种情况,需要积极的应用抗病毒的药物,然后针对性应用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B族等药物对症治疗。中枢性面瘫大多数是由于脑血管疾病所致,是由于脑神经细胞坏死,从而导致面神经麻痹的症状,针对这种情况,首先需要积极的治疗原发疾病,其次,针对面瘫的患者需要早期进行康复治疗,可以通过中医理疗如针灸、穴位注射的方式,促进局部血液循环,改善面瘫的症状。也可以服用营养神经的药物对症治疗。
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面瘫中医的辨证
面瘫这个病,其实面瘫这个病最多见的,大概得占90%以上的,都是一个风寒外感,当外感风邪以后,侵犯了我们的面部的经络,导致我们面部经脉的一个拘挛,经脉的一个肌肉的瘫痪,导致面瘫的发生。从我们病人来的主诉中,大家就能看到,比如说病人来了,他会说,我今天是洗了头,头湿着就出去,吹了凉风了,更多的在窗户缝,门缝的地方睡觉了,很多人就是说坐车的时候睡着了,或者开着门,窗户漏一个缝,睡着了一觉醒来嘴就歪了,这就是感受了我们的寒邪了,各种各样的受寒,尤其是这种门缝、窗户缝的这种,我们叫做虚邪贼风,这个风是非常厉害的,所以尽量我们以后要避免风寒,对我们脸的一个侵袭。还有一部分是风热导致的,这部分病人往往是因为他先有一些感冒,从我们老百姓的话说,他先得了感冒了,感冒了以后,它可能有一个感冒的余毒,导致的面部的肌肉的一个瘫痪,这些病人我们是能够看到,它除了面瘫以外,他可能还见到一些火热的症状,比如说他舌头是红的,舌苔是黄的等等。一般来讲这种风热的面瘫,它是不如风寒的面瘫好治的,它相对病是重一些的。还有一些湿热引起的。比如说这部分人是因为面部的一个带状疱疹导致的面瘫,往往是因为有一个肝胆湿热导致,这也是一个很难治的面瘫。另外面瘫的辩证,在面瘫比较久,比较后期了,它可以造成一些经脉的失养,所以这个时候可能会存在一个气血的不足,或者是肝经血的一个不足,导致经脉失养,可能会见到面部的肌肉萎缩等等。总之面瘫的辩证在急性期,它是以风寒或者说风热和湿热为主,在后期是一个气血不足,经脉失养为主。
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面瘫的后遗症
面瘫的后遗症主要表现在外观的改变。表现为没有抬眉的动作或是抬眉时较低,额部的额纹消失或者眼睛一大一小或者眼睑松弛、鼻唇沟变浅、面部肌肉僵硬还会出现流泪的症状,另外还会出现面肌痉挛以及连带动作。
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面瘫手术最佳治疗时间是什么
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