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西医治疗变应性关节炎的常规方法

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西医治疗变应性关节炎的常规方法主要有非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂和物理治疗。

1、非甾体抗炎药

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等,可通过抑制前列腺素合成减轻关节疼痛和肿胀。这类药物适用于轻中度关节炎发作期,但长期使用可能引起胃肠黏膜损伤,需配合胃黏膜保护剂使用。

2、糖皮质激素

泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素能快速控制关节炎症反应,常用于急性发作或严重病例。短期使用可关节腔注射,长期口服需严格监测血糖、血压和骨密度变化,避免库欣综合征等不良反应。

3、免疫抑制剂

甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂通过调节免疫功能延缓病情进展。这类药物起效较慢,需持续用药3-6个月才能显效,用药期间应定期检查肝肾功能和血常规。

4、生物制剂

依那西普注射液、阿达木单抗注射液等靶向生物制剂可特异性抑制肿瘤坏死因子,改善关节破坏。适用于传统药物治疗无效的中重度患者,但需排除活动性结核等感染性疾病后使用。

5、物理治疗

超短波、红外线等物理疗法能促进局部血液循环,缓解关节僵硬和疼痛。建议在药物控制炎症基础上配合使用,每日治疗20-30分钟,10-15次为一个疗程。

变应性关节炎患者除规范治疗外,应注意保持关节保暖,避免寒冷刺激;选择游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节活动度;控制体重减轻关节负荷;增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸食物的摄入;定期复查炎症指标和关节影像学检查以评估疗效。急性发作期应减少关节负重,必要时使用拐杖辅助行走。

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