心梗的早期症状有哪些
心梗的早期症状主要有胸骨后压榨性疼痛、胸闷气短、恶心呕吐、冷汗乏力、肩背部放射痛等。心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,需立即就医干预。
1、胸骨后压榨性疼痛
典型表现为突发性胸骨中下段剧烈闷痛或压榨感,持续15分钟以上不缓解,常伴有濒死感。疼痛可能向左侧颈部、下颌或手臂内侧放射,含服硝酸甘油效果有限。这种疼痛与心绞痛不同,通常程度更重且持续时间更长。
2、胸闷气短
患者会感到胸部沉重如被石块压迫,伴随明显呼吸困难,尤其在平卧时加重。部分人可能出现窒息感或需要端坐呼吸,这与心肌缺血导致肺淤血有关。症状可能进行性加重,即使休息也无法缓解。
3、恶心呕吐
约三分之一患者会出现消化系统症状,表现为突发恶心、呕吐或上腹隐痛,易被误认为胃肠疾病。下壁心肌梗死更易刺激膈神经引发此类症状,可能伴随食欲丧失和腹胀感。
4、冷汗乏力
患者常突然出现面色苍白、全身湿冷大汗,手脚皮肤湿冷黏腻,同时伴有极度疲乏无力。这是机体应激反应和心输出量骤降的表现,严重时可出现意识模糊或晕厥。
5、肩背部放射痛
部分患者疼痛主要位于左肩胛区或后背,呈钝痛或灼烧感,女性及老年人更易出现这种非典型表现。疼痛可能反复发作并逐渐加重,容易被误认为肌肉劳损或关节炎。
出现上述症状应立即停止活动并拨打急救电话,等待救援期间保持平卧或半坐位,避免情绪激动。有冠心病史者需随身携带硝酸甘油片,但切勿自行重复用药。日常应控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,每周进行适度有氧运动。定期监测血脂血糖,40岁以上人群建议每年做心电图检查。