手上起湿疹怎么办

手上起湿疹可通过保湿护理、避免刺激物、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、免疫异常、遗传因素、环境刺激等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者需每日多次使用无香精的保湿霜，如凡士林、尿素软膏等，帮助修复皮肤屏障。洗手后立即涂抹保湿产品，避免水分蒸发导致皮肤干燥。冬季可选用油脂含量较高的乳膏，夏季改用质地轻薄的乳液。建议家长为孩子选择儿童专用保湿剂，避免含酒精或防腐剂的产品刺激皮肤。

2、避免刺激物

减少接触洗涤剂、消毒剂等化学物品，必要时佩戴棉质手套隔离。选择pH值中性的温和洗手液，避免使用碱性肥皂。日常穿着纯棉衣物，减少化纤面料摩擦刺激。过敏体质者需排查镍金属饰品、染发剂等潜在致敏原，可通过斑贴试验明确过敏物质。

3、外用药物

急性期渗出时可遵医嘱使用硼酸洗液湿敷，干燥后改用丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。顽固性皮损可短期应用糠酸莫米松乳膏，合并感染时配合莫匹罗星软膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及反复发作部位，可减少激素依赖。所有外用药每日使用1-2次，症状缓解后逐步减量。

4、口服药物

瘙痒严重时可服用氯雷他定片等抗组胺药物缓解症状，夜间加用富马酸酮替芬片改善睡眠。广泛发作病例需短期口服泼尼松片控制炎症，免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于重症患者。合并细菌感染需联用阿莫西林克拉维酸钾片，真菌感染选用伊曲康唑胶囊。用药期间需监测肝肾功能及血药浓度。

5、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹，每周治疗2-3次，累计20-30次可见明显效果。治疗期间需佩戴专用护目镜保护眼睛，照射后加强保湿护理。光敏体质、红斑狼疮患者禁用，儿童患者需严格评估风险收益比。可配合水疗增强疗效，但需控制水温在32-35℃避免烫伤。

湿疹患者应保持居住环境湿度在50%-60%，避免过度清洁破坏皮肤微生态。饮食上减少辛辣刺激及高组胺食物，适量补充亚麻籽油等富含ω-3脂肪酸的食物。选择宽松透气的棉质手套进行家务防护，避免搔抓导致继发感染。症状持续加重或出现脓疱、发热时需及时就医，长期反复发作建议完善过敏原检测及免疫功能评估。