脚气病的原因是什么

脚气病通常由维生素B1缺乏引起，主要有遗传因素、饮食不均衡、酗酒、胃肠吸收障碍、代谢需求增加等原因。脚气病表现为周围神经炎、心力衰竭、水肿等症状，可通过调整饮食、补充维生素B1等方式治疗。

1、遗传因素

部分人群因遗传性维生素B1代谢酶缺陷导致脚气病，这类患者对维生素B1的需求量高于常人。症状可能包括对称性肢体麻木、肌肉无力等。治疗需长期遵医嘱服用维生素B1片，同时监测血液维生素B1水平。家长需注意儿童若出现食欲减退、易怒等早期表现，应及时就医排查。

2、饮食不均衡

长期食用精制米面为主食且缺乏豆类、瘦肉等富含维生素B1的食物，容易引发脚气病。患者可能出现下肢水肿、心悸等症状。建议增加全谷物、猪肝、燕麦等食物的摄入，必要时可遵医嘱使用维生素B1注射液或维生素B1软胶囊进行补充。

3、酗酒

酒精会干扰维生素B1的吸收和利用，长期酗酒者易发生干性脚气病，表现为四肢刺痛、行走困难。治疗需戒酒并配合维生素B1分散片，严重者可肌肉注射维生素B1。家长若发现青少年有饮酒习惯伴手脚麻木，应尽快带其就诊。

4、胃肠吸收障碍

慢性腹泻、胃切除术后等胃肠疾病会影响维生素B1吸收，导致湿性脚气病，常见呼吸困难、下肢肿胀。需治疗原发病的同时，通过维生素B1缓释片或静脉滴注补充。日常可食用易消化的酵母片、强化维生素B1的营养米粉。

5、代谢需求增加

妊娠、哺乳、甲状腺功能亢进等状态下维生素B1消耗增加，可能引发急性暴发型脚气病，出现意识障碍、心力衰竭。需在医生指导下使用大剂量维生素B1注射液，配合维生素B1滴剂维持治疗。哺乳期妇女应每日摄入不少于1.5毫克维生素B1。

预防脚气病需保证每日摄入足量维生素B1，成人推荐量为1-1.2毫克。可多食用糙米、豌豆、坚果等天然食材，避免过度淘洗谷物。酗酒者及胃肠疾病患者应定期检测维生素B1水平。出现对称性肢体麻木、不明原因水肿时须及时就医，避免发展为不可逆神经损伤。儿童、孕妇等高风险人群可通过强化食品补充维生素B1。