慢性肾炎是怎样得的
慢性肾炎可能由遗传因素、免疫系统异常、感染、药物损伤、代谢性疾病等原因引起。慢性肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,可通过尿液检查、血液检查、肾脏超声等方式诊断。
1、遗传因素
部分慢性肾炎患者存在家族遗传倾向,如Alport综合征、薄基底膜肾病等遗传性肾病。这类疾病通常表现为血尿、蛋白尿,可能伴随听力下降或视力异常。治疗需针对具体遗传病类型制定方案,常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片等。患者应定期监测肾功能,避免剧烈运动和高蛋白饮食。
2、免疫系统异常
免疫复合物沉积或自身抗体攻击肾小球可导致慢性肾炎,如IgA肾病、狼疮性肾炎等。患者可能出现肉眼血尿、泡沫尿,部分伴有关节痛或皮疹。治疗需使用免疫抑制剂如泼尼松片、环磷酰胺片控制免疫反应,配合降压药如缬沙坦胶囊保护肾功能。日常需预防感染,避免过度劳累。
3、感染因素
链球菌感染后肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等感染性疾病可能进展为慢性肾炎。典型表现为感染后1-3周出现血尿、水肿,可能伴随发热或咽痛。急性期需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片抗感染,慢性期需长期服用金水宝胶囊等护肾药物。患者应注意口腔卫生,及时治疗呼吸道感染。
4、药物损伤
长期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、某些抗生素或造影剂可能导致药物性肾损伤。早期表现为夜尿增多、轻度蛋白尿,严重时可出现肾功能减退。发现药物损伤应立即停用肾毒性药物,必要时使用碳酸氢钠片碱化尿液。用药前应评估肾功能,避免联合使用肾毒性药物。
5、代谢性疾病
糖尿病肾病、高血压肾损害等代谢性疾病是慢性肾炎常见原因。典型表现为微量白蛋白尿逐渐进展至大量蛋白尿,可能伴随视力模糊或四肢麻木。需严格控糖降压,使用胰激肽原酶肠溶片改善微循环,配合黄葵胶囊减少蛋白尿。患者应低盐低脂饮食,定期监测血糖血压。
慢性肾炎患者需长期低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入不超过5克,蛋白质以鸡蛋、鱼肉等优质蛋白为主。避免剧烈运动和过度劳累,戒烟限酒,保持规律作息。每3-6个月复查尿常规、肾功能和血压,出现水肿加重或尿量明显减少应及时就医。冬季注意保暖,预防呼吸道感染,不可自行服用偏方或保健品。
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