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国内国外治肛瘘的态度大不同

发布时间:2018-09-1163065次浏览

今天我们介绍一下肛瘘这种秋冬季常见病的治疗方法,十年以上的肛瘘是有癌变可能的。所以,一旦发现问题,医生会立刻为您诊治。具体怎么治?国内外医学界的看法大相径庭。男性 (162).jpg

国外主张挂浮线“带瘘生存”
  国外医学界主张“带瘘生存”,做一个引流皮条穿过瘘管,保证脓液随时排出,不会淤积在体内。这种方法只要保证瘘管通畅即可,但是炎症还在、瘘管还在。
  国内提倡“手术根治”
  国内医学界目前的主流治疗方法是:低位肛瘘全切开,高位肛瘘挂实线。
  低位肛瘘是指内口位于肛管直肠环以下的瘘管。肛管直肠环就是位于肛门口的环型肌肉组织,好似一个松紧口,紧紧把住肛门,不让大便随意泄漏。
  低位肛瘘因为位置较低,并没有侵犯肛管直肠环的全部,因此彻底切开只是损伤部分肛门括约肌,不会影响肛门功能,更不会造成肛门失禁。因此,手术将瘘管与内口全部切开,让脓全部流出,彻底清理病灶,不让患者终生带瘘。
  高位肛瘘是指内口位于肛管直肠环以上的瘘管。因为位置较高,如果不慎将肛管直肠环切断,会造成大便失禁的严重后果。因此治疗高位肛瘘,普遍采用“挂实线”疗法。挂实线是一个慢性切割的过程,与手术相比,可以减少括约肌损伤。
  挂实线,用线将括约肌紧紧勒住,产生的压力会逐渐将括约肌缓慢切开,这个过程需要时间长,当后一部分被线切开时,之前切开的肌肉已经在愈合了。挂实线能将对括约肌功能的影响降到最低;但缺点是,时间长,患者痛苦大。
  最新数据显示,我们公民中每两人就有一人患有肛肠疾病。于是,医生也就拥有了丰富的手术经验。比如我个人,每个月都会做百余台手术。不断积累的经验提升了技术水平,帮助医生准确找到病灶,精确切除病灶。既要保证尽量少的损伤括约肌,保证括约肌功能;又要彻底治愈肛瘘,不留隐患。这也是评判肛肠科大夫水平的重要指标。
  不论国外的挂浮线,还是国内的手术根治“低位肛瘘全切开,高位肛瘘挂实线”,都需要根据病情做出判断。亲爱的患者,不要妄想只靠吃药,就能完全治愈哦。
  糖尿病人要尽快治疗
  糖尿病患是肛瘘的高发人群,当血糖浓度过高时,身体抵抗感染的能力非常差,所以,糖尿病人一旦发现患上肛瘘,必须尽快治疗。临床情况显示,目前糖尿病并发肛瘘的情况越来越多,人群也越来越年轻化。
  病房中,二十多岁就患有糖尿病并发肛瘘的不在少数。甚至有人是得了肛周脓肿后,在手术前进行各项身体检查时,才发现患有糖尿病的。在控制血糖的情况下,可以进行手术。一般来说,血糖指标控制在8以下即可。
  某些特殊人群,不建议手术
  治疗肛瘘也有禁忌症。比如有血液病的、癌症晚期患者、年纪太大超过八十岁的老人,都不建议手术治疗,应尽量采用保守治疗。患有红斑狼疮、免疫系统疾病的人,由于经常吃药,也无法安排手术。另外,某些常见病如果正处于急性发作期,也不建议立刻手术。

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肛瘘手术后大便出血究竟是怎么回事
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2021-07-09

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肛瘘手术后伤口多久愈合
低位肛瘘,很浅,切口也不深,没有挂线,15天到20天左右愈合,高位肛瘘,瘘管很深,切的也很长,有可能是20天到30天左右。肛瘘的手术主要是看切的深还是浅。如果是低位肛瘘,很浅,距肛缘就两三公分,切开的切口也不是很深,也没有挂线,一般情况下15天到20天左右,但前提是保证每天都要排一次到两次便,要保证大约三四天找大夫换一次药,要保证有休息和适当的活动,大概是半个月到20天左右恢复。但是高位肛瘘的人,比方说瘘管很深,切的也很长,甚至于高位肛瘘的人,有可能是给你挂线了,这样的人可能恢复起来就很慢,可能先让你的线脱落了,以后再完全恢复,有可能是20天到30天左右。
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肛瘘怎么治疗最好
肛瘘可以通过药物保守治疗或者手术的方法进行治疗。肛瘘初期炎症的表现比较多,可以通过口服广谱有效的抗生素来进行治疗,也可以通过中药的熏洗或者坐浴方法来进行治疗。在治疗的时候,中药加上有温度的药液可以起到消炎、消肿、止痛的作用。在长时间没有好转的情况下,一定要果断地选择手术治疗。手术治疗一定要请医生通过体检或者是肛门镜的检查、B超等等判断肛瘘的复杂程度,决定是要做切开术还是做挂线术。根据肛瘘的不同复杂程度和位置,要选择不同的手术方法。
浅析肛瘘危害有多深
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新生儿怎么会得肛瘘
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肛瘘初期可以自愈吗
肛瘘很多是因为肛门脓肿患者没有及时治疗后导致的结果,肛瘘初期时,患者会有流脓、疼痛和瘙痒的症状出现,而一旦出现这些肛瘘症状时,肛瘘一般是不会自愈的,患者只有进行积极的治疗才能让疾病得到康复
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肛瘘在日常生活中是一种多发的肛肠疾病,它的发病率比较频繁,是一种高发性的疾病,主要是在成年人中,给患者带来了极大的困扰,但是在婴幼儿群体中,也有肛瘘病患者,这种疾病对于老年和婴幼儿的危害是最大的,因此要特别注意她的症状表现,尤其是它的导致病因,那么,我们就具体了解一下肛瘘是如何形成的。①有肛肠疾病的发展而引起的,肛周脓肿的就是常见的一种导致肛瘘的原因之一,由于患者的日常排便有问题,就会导致粪便滞留
肛漏的症状是什么
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肛漏怎么治
肛瘘是肛门脓肿发展到一定程度,脓肿破溃之后形成的肛瘘。所以往往肛瘘一般都是在脓肿发展的基础上,更严重的表现形式。肛瘘如果长期不治疗,它就有可能会造成感染,炎症不断反复发作这种感染,有可能会引起癌变。所以想彻底解决肛瘘问题,还是选择手术治疗比较彻底。肛瘘要不做手术,外口一旦封死,脓腔瘘道就会向前继续发展,有的甚至肛瘘围着肛门转了一圈,出现很多的瘘口,等将来做手术的时候,因为它发展的越来越严重,可能涉及到的肌肉也越来越多。如果没有经验,肌肉损伤了,还可能导致肛门的失禁,所以这种病建议早期治疗,病人痛苦小,医生做起来也比较顺手,这样对于患者后面造成的并发症也会减少,患者获得的效益是最大的。
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肛瘘的保守治疗方法
如果对肛瘘采取保守治疗的话可以先用抗生素控制炎症,然后在肛瘘的口外敷药膏促进愈合,要休息防止腹泻的发生减少大便对瘘口的刺激,小的肛瘘能愈合的。另外祖国医学中治疗肛瘘的方法可以借鉴,根据辨证论治加以治疗。建议要注意个人卫生,勤洗内痔,保持肛瘘部的清洁。饮食上多吃一些富含丰富维生素和纤维素的食物,不吃油腻食物和辛辣刺激性食物,这样才有助于患者病情的康复。患者平时的时候就要特别的注意调理自身的这个排便,尽量的去保持大便通畅,防止腹泻或便秘的产生,因为只有这样才可以减少粪便对肛瘘内口的刺激促进愈合。如果保守治疗效果不明显,可能需要及时去医院就诊采取手术治疗,必要时需要专科进行诊治。
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2020-03-17

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肛瘘的手术治疗方法
如果患者属于低位肛瘘,则可以采取肛瘘切除术或肛管切开术,这两种方法对治疗低位肛瘘有很好的效果。但如果属于高位肛瘘、单肛瘘,则建议使用内口挂线术;如果肛瘘的情况比较严重,或患上该疾病的是孕妇,则需要使用姑息引流术。
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肛瘘会复发吗
单纯性肛瘘复发的几率很少,但如果因治疗不及时,拖成复杂性肛瘘,出现两根或三根管,那么这种肛瘘就有复发的可能。其实严格地讲不叫复发,可能是因为手术中瘘管闭合,医生没有发现,或因患者复发次数较多,医生已分不清楚哪是瘘管哪是瘢痕,这时就会出现遗漏,遗漏后势必会再犯。如果肛瘘有一圈感染源,那么这些感染源会相继再生肛瘘。肛瘘复发主要因为以上两点原因。所以肛瘘还需及时治疗,另外要增强患者的抵抗力,预防肛瘘复发。
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肛瘘的形成原因
肛瘘多数由直肠肛管周围脓肿引起,肛瘘是脓肿的后期,患者前期肛门处点疼痛没注意,脓肿破溃后,没有进一步治疗,感染就会像肛管的方向发展,形成肛瘘。肛瘘的病人一般用消炎药,外用药很难好,如果肛瘘要尽快到医院做择期手术治疗。
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肛瘘有哪些症状
肛瘘最典型的症状是肛周长期反复流脓、破溃、肿痛,然后症状缓解。缓解后又开始肿痛、破溃、流脓。长期反复,经久不愈。也有少部分患者是肛门周围有少量分泌物,时有时无,呈间歇性。若过于疲劳,则脓水增多,有时可有粪便流出,无疼痛症状。