小儿湿疹怎么治疗

小儿湿疹主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗液和结痂，常伴有剧烈瘙痒。湿疹症状主要有皮肤干燥脱屑、局部皮肤增厚、色素沉着、抓痕和继发感染。

1、皮肤红斑

小儿湿疹早期常见皮肤出现边界不清的红斑，多发生于面部、头皮和四肢伸侧。红斑可能逐渐融合成片，表面可见细小丘疹。这种情况可能与皮肤屏障功能受损有关，家长需注意保持皮肤清洁，避免过度清洗。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏缓解症状。

2、丘疹水疱

湿疹进展期可出现针尖至粟粒大小的丘疹和水疱，水疱破溃后形成点状糜烂面。这种情况常见于肘窝、腘窝等皱褶部位，可能与接触过敏原或摩擦刺激有关。家长需避免孩子抓挠，剪短指甲，必要时遵医嘱使用炉甘石洗剂或复方氟米松软膏。

3、渗液结痂

急性期湿疹可出现浆液性渗出，干燥后形成黄色痂皮。这种情况多见于头皮、耳后等部位，可能与金黄色葡萄球菌定植有关。家长需保持患处干燥，避免继发感染，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。

4、皮肤增厚

慢性湿疹表现为皮肤苔藓样变，表面粗糙、增厚，伴有明显皮纹加深。这种情况常见于反复搔抓部位，可能与长期炎症刺激有关。家长需注意皮肤保湿，避免使用碱性洗剂，可遵医嘱使用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏。

5、继发感染

湿疹患儿因皮肤屏障破坏易继发细菌或病毒感染，表现为脓疱、糜烂、淋巴结肿大等。这种情况多与金黄色葡萄球菌或单纯疱疹病毒有关。家长需观察孩子体温变化，发现感染迹象应及时就医，医生可能开具红霉素软膏或阿昔洛韦乳膏。

小儿湿疹护理需注意保持适宜室温，避免过热出汗；选择纯棉宽松衣物，减少摩擦刺激；洗澡水温控制在37℃左右，时间不超过10分钟；浴后3分钟内使用无香料保湿霜；避免接触毛绒玩具、宠物毛发等常见过敏原；母乳喂养的母亲需注意饮食，避免食用可能致敏食物；症状加重或出现发热等全身症状时，家长需及时带孩子就医。