怎么治疗小儿湿疹

小儿湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。小儿湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、环境刺激、遗传因素、免疫功能异常等原因引起。

1、保湿护理

每日使用无刺激的保湿霜如凡士林、丝塔芙润肤霜，重点涂抹于红斑、脱屑部位。避免使用含香精或酒精的护肤品，洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟。衣物选择纯棉材质，减少摩擦刺激。

2、外用药物

急性期渗出可使用3%硼酸溶液湿敷，干燥后涂抹丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏等弱效糖皮质激素。非激素类药膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部及反复发作部位。继发感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素。

3、口服药物

瘙痒明显可口服盐酸西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆等抗组胺药。严重泛发性湿疹需短期服用泼尼松片。合并细菌感染时选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，真菌感染用伊曲康唑口服液。

4、光疗

中重度顽固性湿疹可采用窄谱UVB治疗，每周2-3次，通过调节免疫反应减轻炎症。治疗期间需佩戴防护眼镜，婴幼儿需严格评估适应证。光疗后需加强保湿，避免日晒。

5、中医调理

湿热型可用金银花、野菊花煎汤外洗，血虚风燥型服用消风止痒颗粒。推拿选取清天河水、揉曲池等穴位，配合耳尖放血疗法。中药药浴选用苦参、黄柏等煎剂，水温不超过38℃。

日常需保持室内湿度40%-60%，避免接触尘螨、动物毛发等过敏原。母乳喂养母亲应忌食海鲜、辛辣食物，配方奶喂养可尝试水解蛋白奶粉。患儿指甲需定期修剪，睡眠时佩戴棉质手套。记录饮食日记排查可疑致敏食物，症状加重时及时复诊调整治疗方案。