脂肪瘤挤出东西很臭

脂肪瘤挤出很臭的物质，通常不是脂肪瘤的典型表现，脂肪瘤本身为良性软组织肿瘤，内容物多为无异味的脂肪组织。挤出恶臭物质可能提示脂肪瘤合并了感染，或并非脂肪瘤而是皮脂腺囊肿等其它体表肿物继发感染所致。

当脂肪瘤表面皮肤因搔抓、摩擦等原因出现破损时，细菌可能侵入内部引发感染。感染后，脂肪瘤内部会发生炎症反应，形成脓液。这些脓液由坏死组织、细菌及其代谢产物、大量炎性细胞等混合而成，其中的细菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等分解蛋白质会产生具有腐败气味的胺类、硫化氢等物质，导致挤出物散发出恶臭。同时，感染部位通常伴有红、肿、热、痛等典型炎症表现，患者可能自觉局部疼痛加剧，触摸时有波动感。处理这种情况，关键在于控制感染。需要保持局部清洁干燥，避免挤压，以防感染扩散。应及时就医，医生可能会进行切开引流，将脓液彻底排出，并遵医嘱使用抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或左氧氟沙星片等，以消除病原菌。

另一种常见情况是，患者误将皮脂腺囊肿认为是脂肪瘤。皮脂腺囊肿因皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成，其内容物为豆腐渣样的皮脂，本身可能带有一定气味。当皮脂腺囊肿合并感染时，其内的皮脂、角质和细菌混合，更易产生大量带有恶臭的脓性分泌物。与单纯脂肪瘤感染相比，皮脂腺囊肿感染后挤出的物质往往更加粘稠，气味也可能更为刺鼻。反复感染还可能导致囊肿与周围组织粘连，形成不易愈合的窦道。对于已感染的皮脂腺囊肿，单纯抗感染治疗往往效果有限，容易复发。根本的解决方法是待急性感染控制后，通过手术将囊肿壁完整切除，以防止皮脂腺导管再次堵塞导致复发。

发现体表肿物挤出恶臭物质，切勿自行反复挤压，这可能导致感染向深部或周围扩散，引发更严重的蜂窝织炎甚至败血症。正确的做法是立即停止对局部的刺激，用干净敷料覆盖，并尽快前往医院普外科、皮肤科就诊。医生会通过视诊、触诊，必要时结合超声检查来明确诊断。治疗以抗感染和必要时的手术引流或切除为主。日常生活中，应注意个人卫生，穿着宽松柔软的衣物，避免对体表肿物的长期摩擦和压迫，有助于降低其继发感染的风险。