心肌炎的的症状有哪些

心肌炎的症状主要有胸闷胸痛、心悸气短、乏力疲劳、头晕昏厥、下肢水肿等。心肌炎是指心肌发生炎症性病变，可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、药物反应、毒素损伤等因素引起。

1、胸闷胸痛

心肌炎患者常出现心前区闷痛或压迫感，疼痛可能放射至左肩背部。炎症导致心肌细胞损伤时，会影响心脏正常收缩功能，引发缺血性疼痛。部分患者疼痛呈持续性，活动后加重，需与心绞痛鉴别。伴随症状可能包括出汗、恶心等。

2、心悸气短

心肌炎症会干扰心脏电传导系统，导致心律失常，表现为心跳过快、过慢或不规则。患者自觉心跳沉重或漏跳感，轻度活动即感呼吸困难。严重时可出现端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭表现。

3、乏力疲劳

由于心肌收缩力下降，心脏泵血功能减弱，全身组织器官供血不足。患者表现为持续倦怠感，日常活动耐力明显降低，休息后缓解不明显。儿童患者可能出现食欲减退、活动量减少等非特异性症状。

4、头晕昏厥

当心肌炎引发严重心律失常或心输出量骤减时，可能导致脑供血不足。患者会出现突发性眩晕、视物模糊，严重时可发生短暂意识丧失。这种情况提示病情危重，需立即就医处理。

5、下肢水肿

右心功能受累时，体循环静脉回流受阻，液体渗出至组织间隙。早期表现为傍晚踝部水肿，按压有凹陷，晨起减轻。随着病情进展，水肿可向上蔓延至小腿甚至大腿，可能伴有肝区胀痛、腹胀等体循环淤血症状。

心肌炎患者应注意卧床休息，避免剧烈运动加重心脏负担。饮食宜清淡低盐，控制每日液体摄入量。恢复期可进行适度有氧运动如散步，但需监测心率变化。出现发热症状时应及时退热，保持环境通风。建议定期复查心电图、心肌酶等指标，严格遵医嘱用药，禁止擅自调整药物剂量。若症状突然加重或出现新的不适，应立即就医评估。