小儿湿疹常用药有哪些

小儿湿疹常用药主要有丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏和炉甘石洗剂。

一、丁酸氢化可的松乳膏

丁酸氢化可的松乳膏属于外用糖皮质激素，适用于治疗儿童轻度至中度的湿疹，有助于减轻皮肤的红肿、瘙痒等炎症反应。该药物通过抑制局部免疫反应和炎症介质的释放来发挥作用。使用时需注意，应避免长期大面积使用于面部、皮肤褶皱等敏感部位，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。建议在医生指导下，根据湿疹的严重程度和部位，确定合适的使用疗程和频率。

二、糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏同样属于外用中效糖皮质激素，常用于治疗儿童湿疹引起的皮肤炎症。其抗炎、抗过敏作用较强，对于缓解湿疹导致的剧烈瘙痒和红斑有较好效果。该药膏的全身吸收较少，相对安全性较高，但仍需遵医嘱使用。家长需注意，该药膏不适用于皮肤有破损或感染的情况，且不宜用于尿布区域。使用时应薄薄涂抹一层，并观察孩子的皮肤反应。

三、他克莫司软膏

他克莫司软膏是一种钙调神经磷酸酶抑制剂，属于非激素类外用免疫调节剂，适用于2岁及以上儿童的中度至重度湿疹，尤其适合用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位。该药物通过抑制T细胞活化来减轻炎症，长期使用的安全性优于激素类药物，不会引起皮肤萎缩。初期使用时部分患儿可能会有短暂的烧灼感或刺激感，通常可自行缓解。家长需严格按照医嘱规定的剂量和次数为孩子涂抹，并避免在急性感染期使用。

四、吡美莫司乳膏

吡美莫司乳膏也是一种非激素类外用钙调神经磷酸酶抑制剂，适用于3个月及以上婴幼儿的轻度至中度湿疹。其作用机制与他克莫司类似，能有效控制炎症和瘙痒，且皮肤吸收极少，长期用于面颈部等敏感部位的安全性较好。该药膏可用于湿疹的主动维持治疗，以减少复发。家长需注意，该药不适用于皮肤有病毒感染的情况，使用时需避光，并注意观察孩子有无局部刺激反应。

五、炉甘石洗剂

炉甘石洗剂是一种外用收敛保护剂，主要成分是炉甘石和氧化锌，适用于儿童湿疹无渗液时的止痒和安抚。该洗剂通过蒸发水分、冷却皮肤来缓解瘙痒，并在皮肤表面形成一层保护膜。它不含激素，刺激性小，安全性高，但不能用于有大量渗液、糜烂或裂口的湿疹皮损处。使用前需充分摇匀，用棉签蘸取后涂于患处，每日可重复进行数次。家长需注意，如果皮肤干燥明显，单独使用炉甘石可能加重干燥，可配合使用保湿剂。

药物治疗是控制小儿湿疹症状的重要手段，但日常护理同样关键。家长应为孩子选择宽松、柔软的纯棉衣物，避免羊毛、化纤等材质直接接触皮肤。洗澡水温不宜过高，时间控制在5到10分钟，洗后立即用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，并在3分钟内全身涂抹足量的、无香精的保湿霜，以修复皮肤屏障。保持室内环境凉爽、通风，湿度适宜。合理调整饮食，对于明确过敏的食物应回避，但无须盲目忌口。密切观察孩子的皮肤状况，如果皮疹范围扩大、出现渗液、脓疱或孩子因瘙痒严重影响睡眠，应及时复诊，由医生评估并调整治疗方案。湿疹的管理是一个长期过程，需要家长保持耐心，在医生指导下进行规范的药物干预和细致的日常护理。