颌下腺肿大看什么科

颌下腺肿大可以就诊口腔颌面外科、耳鼻喉科、普外科、内分泌科或肿瘤科。颌下腺肿大可能与涎石病、颌下腺炎、颌下区淋巴结炎、内分泌紊乱或肿瘤等因素有关。

一、口腔颌面外科

口腔颌面外科是处理颌下腺肿大的首选科室，专门诊治口腔、颌面部及唾液腺相关疾病。颌下腺肿大可能与涎石病有关，因唾液中含有钙盐等物质沉积形成结石，阻塞导管导致腺体肿胀，常伴有进食时疼痛加剧。也可能与颌下腺炎相关，多由细菌或病毒感染引发，表现为局部红、肿、热、痛。该科室医生会通过触诊、超声或CT等影像学检查明确诊断，并采取相应治疗。

二、耳鼻喉科

耳鼻喉科也可接诊颌下腺肿大，尤其当肿大与邻近器官如咽喉、扁桃体炎症相关时。颌下腺肿大可能与颌下区淋巴结炎有关，因头面部感染如扁桃体炎、咽炎导致淋巴结反应性增生，触诊可及活动性结节。也可能与腮腺炎等病毒感染扩散有关，伴随发热、乏力等全身症状。该科室会进行喉镜、血液检查等，以鉴别诊断并指导治疗。

三、普外科

普外科涉及体表肿块、感染及肿瘤的诊治，适合处理颌下腺肿大疑为脓肿或需手术的情况。颌下腺肿大可能与颌下腺脓肿有关，多由急性炎症未及时控制形成脓液积聚，触诊有波动感并伴剧烈疼痛。也可能与良性或恶性肿瘤相关，如腺瘤或癌，表现为无痛性、进行性增大的肿块。该科室会评估肿块性质，必要时行穿刺活检或手术切除。

四、内分泌科

内分泌科主要处理激素相关疾病，当颌下腺肿大与全身性内分泌紊乱有关时可就诊。颌下腺肿大可能与糖尿病相关，因高血糖环境易继发唾液腺感染或自身免疫反应，常伴多饮、多尿症状。也可能与甲状腺功能异常如甲减有关，导致黏液性水肿累及颌下腺。该科室会通过血糖、甲状腺功能检测等查找病因，并进行系统调理。

五、肿瘤科

肿瘤科负责恶性肿瘤的诊疗，若颌下腺肿大经检查怀疑为恶性病变时应转诊至此。颌下腺肿大可能与颌下腺癌有关，如黏液表皮样癌或腺样囊性癌，肿块质地硬、边界不清且可能侵犯神经引起面瘫。也可能与淋巴瘤等血液肿瘤浸润腺体相关，伴全身淋巴结肿大、盗汗。该科室会组织病理学检查明确分期，制定放化疗或综合治疗方案。

就诊前可记录肿大发生时间、诱因如饮食后加重、伴随症状如疼痛或发热，并携带既往检查报告。日常应保持口腔卫生，清淡饮食避免辛辣刺激，多饮水促进唾液分泌，观察肿块变化，避免自行按压或热敷。若肿块持续增大、出现疼痛、破溃或全身症状，须及时就医完善检查，遵医嘱进行治疗。