颌下腺肿大怎么办

颌下腺肿大可通过热敷按摩、调整饮食、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式治疗。颌下腺肿大通常由导管阻塞、细菌感染、病毒感染、免疫异常、肿瘤等因素引起。

1、热敷按摩

颌下腺导管轻度阻塞引起的肿胀可采用热敷配合按摩缓解。用40-45℃温毛巾敷于患处10分钟，随后沿下颌骨向耳垂方向轻柔按摩，有助于促进腺体分泌物流通。每日重复进行3次，避免用力挤压导致腺体损伤。若伴随局部发红发热需停止操作。

2、调整饮食

增加每日饮水量至2000毫升以上，选择柠檬水等酸性饮品刺激唾液分泌。避免进食坚果、肉干等需反复咀嚼的坚硬食物，减少麻辣刺激性饮食。推荐食用南瓜粥、鸡蛋羹等软质食物，餐后用淡盐水漱口保持口腔清洁。

3、药物治疗

细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。病毒感染可配合蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等中成药。免疫因素引发的肿胀可能需要醋酸泼尼松片等糖皮质激素，用药期间需监测血压血糖变化。

4、穿刺引流

形成明显脓肿时需在超声引导下行穿刺抽吸术。通过18G穿刺针抽出脓液后，用生理盐水冲洗脓腔，必要时留置引流管。术后需每日换药，配合静脉输注注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染，该操作须由口腔颌面外科医师执行。

5、手术切除

反复发作的慢性颌下腺炎或确诊为肿瘤时，需行颌下腺切除术。手术采用颌下区切口，分离保护面神经下颌缘支，完整切除腺体及病变组织。术后可能出现暂时性舌麻木，需流质饮食2周，定期复查唾液分泌功能。

日常需保持口腔卫生，早晚使用软毛牙刷清洁舌苔与牙周。戒烟限酒避免刺激腺体，冬季注意颈部保暖。若出现持续肿大伴发热、吞咽困难等症状，应及时至口腔颌面外科就诊。术后患者应每3个月复查超声，监测对侧腺体功能状态。长期肿胀未缓解者需排除干燥综合征等全身性疾病。