肝硬化早期症状有哪些

肝硬化早期症状主要有乏力、食欲减退、腹胀、肝区隐痛、皮肤黄染等。肝硬化是慢性肝病进展至终末期的表现，早期症状常不典型，容易被忽视。

1、乏力

肝硬化早期患者常出现不明原因的疲劳感，活动后加重，休息后难以缓解。这与肝脏代谢功能下降、能量合成不足有关。患者可能伴随工作效率降低、日常活动减少。乏力程度与肝功能损害呈正相关，但需排除贫血、甲状腺功能异常等其他疾病。

2、食欲减退

早期肝硬化患者可能出现厌油腻、进食量减少、早饱感等症状。肝脏胆汁分泌减少影响脂肪消化，门静脉高压导致胃肠充血，均可引起消化功能紊乱。部分患者会伴随体重下降，但营养不良体征不明显。

3、腹胀

肝硬化的腹胀多表现为餐后加重、晨起减轻，与门静脉高压引起的胃肠淤血、肠道菌群失调产气增多有关。叩诊呈鼓音，但腹水征阴性。需与功能性消化不良、肠易激综合征等疾病鉴别。

4、肝区隐痛

右上腹持续性钝痛或压迫感是常见表现，与肝脏包膜受牵拉、肝细胞炎症有关。疼痛程度较轻，可放射至右肩背部。体检可能触及肝肿大或肝质地变硬，但部分患者肝脏已萎缩。

5、皮肤黄染

约半数患者出现轻度巩膜或皮肤黄染，呈间歇性加重。因肝细胞处理胆红素能力下降所致，通常血清总胆红素不超过正常值2倍。可伴随皮肤瘙痒、尿色加深，但陶土样便少见。

肝硬化早期应注意低脂高蛋白饮食，选择易消化的食物如鱼肉、蛋清、豆腐等，避免坚硬粗糙食物损伤食管静脉。每日适量补充复合维生素，特别是维生素K有助于改善凝血功能。保持规律作息，避免过度劳累，戒酒并慎用损肝药物。建议每3-6个月进行肝功能、腹部超声和甲胎蛋白检查，出现呕血、意识改变等表现需立即就医。对于乙肝、丙肝患者应规范抗病毒治疗，脂肪肝患者需控制体重和血脂。