膝关节骨质增生怎样治疗

膝关节骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节骨质增生通常与关节退变、慢性劳损、代谢异常、遗传因素、外伤等因素有关。

1、生活干预

减少爬楼梯、登山等增加膝关节负荷的活动，控制体重以降低关节压力。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，增强股四头肌力量。避免长时间保持蹲跪姿势，寒冷季节注意关节保暖。

2、物理治疗

采用超短波、红外线等理疗促进局部血液循环，缓解疼痛症状。中医推拿可松解周围软组织粘连，脉冲射频治疗能靶向作用于神经末梢。关节腔内注射玻璃酸钠可改善润滑功能。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨基质修复。疼痛明显时短期使用洛索洛芬钠贴剂，严重者可关节腔注射复方倍他米松注射液。中药可选壮骨关节丸改善局部微循环。

4、手术治疗

关节镜下行游离体摘除术清除机械刺激物，严重畸形者需行胫骨高位截骨术矫正力线。终末期患者可选择人工膝关节置换术，术后配合持续被动活动训练。微创手术包括软骨移植术和骨髓刺激术。

5、康复训练

术后进行直腿抬高训练增强肌力，使用平衡垫改善本体感觉。水中步行训练利用浮力减轻负重，功率自行车调整阻力渐进强化。脉冲电磁场治疗可促进骨修复，体外冲击波治疗缓解肌腱钙化。

日常建议补充富含钙质的牛奶、豆制品，适量摄入深海鱼类补充欧米伽3脂肪酸。保持每日30分钟以上平地行走，使用护膝辅助稳定关节。睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲，避免突然扭转动作。定期复查X线观察骨质变化，出现关节交锁需及时就医。注意维生素D的补充，每日晒太阳15-20分钟促进钙质吸收。