伤口老是出水不干怎么办
伤口持续渗液不愈合可通过保持清洁干燥、使用敷料覆盖、局部用药、控制感染源、就医处理等方式改善。伤口渗液通常由感染、局部潮湿、组织损伤、过敏反应、慢性疾病等因素引起。
1、保持清洁干燥
每日用生理盐水或清水轻柔冲洗伤口,避免使用刺激性消毒剂。冲洗后使用无菌纱布按压吸干水分,保持伤口暴露于空气中10-15分钟促进干燥。接触伤口前需彻底洗手,避免污染敷料。若伤口位于易摩擦部位,可用透气网套固定敷料防止脱落。
2、使用敷料覆盖
选择水胶体敷料或泡沫敷料吸收渗液,根据渗液量每1-3天更换一次。敷料应完全覆盖伤口并超出边缘2厘米,粘贴时避免张力过大。对胶布过敏者可选用硅胶固定边界的低敏敷料。渗液呈淡黄色清亮时属正常渗出,若变为浑浊脓性需警惕感染。
3、局部用药
遵医嘱使用莫匹罗星软膏预防细菌感染,或重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。药物涂抹厚度以覆盖创面为宜,用药前需清除陈旧药膏和坏死组织。避免自行使用碘伏等有色消毒剂影响观察。过敏体质者用药前应进行小范围皮肤测试。
4、控制感染源
出现红肿热痛、渗液增多伴臭味时提示感染,需就医进行细菌培养。糖尿病患者需监测血糖稳定在8-10mmol/L,下肢静脉溃疡者应穿戴医用弹力袜。长期卧床者每2小时翻身避免压迫伤口,营养不良患者需补充蛋白质和维生素C。
5、就医处理
经2周家庭护理未改善,或伴随发热、淋巴结肿大的伤口需外科清创。慢性溃疡可能需负压引流治疗,深部感染要配合口服头孢克洛分散片等抗生素。特殊原因如结核性溃疡、恶性肿瘤溃烂等需针对病因治疗。
日常应穿着宽松棉质衣物减少摩擦,保证每日摄入60-80克优质蛋白和500克新鲜蔬菜。避免伤口接触生水或宠物,洗澡时使用防水敷料保护。吸烟者需戒烟改善微循环,肥胖患者要控制体重减轻伤口张力。恢复期可进行温和关节活动促进局部血液循环,但避免剧烈运动导致伤口裂开。若出现敷料频繁浸透、周围皮肤发白溃烂等异常情况应及时复诊。




