手脖子筋疼怎么回事

手脖子筋疼可能由腕管综合征、腱鞘炎、外伤、关节炎、颈椎病等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式缓解。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕部受压引起的疾病，可能与长期重复手腕动作、妊娠水肿等因素有关。患者常出现拇指、食指、中指麻木疼痛，夜间症状加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，严重者需行腕管松解术。建议避免长时间使用鼠标或手机，每隔1小时活动手腕。

2、腱鞘炎

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎多因过度使用拇指导致，常见于频繁使用手机或抱婴儿的人群。表现为手腕桡侧疼痛，握拳时加重。急性期可用双氯芬酸钠凝胶外涂，配合腕部支具固定。慢性患者可尝试局部注射醋酸泼尼松龙注射液，无效者考虑腱鞘切开术。

3、外伤

手腕扭伤或拉伤后会出现韧带损伤，疼痛多发生在活动时。伤后48小时内应冰敷，之后改用热敷。可短期使用氟比洛芬巴布膏止痛，严重韧带撕裂需石膏固定。恢复期可进行抓握力球训练增强腕部稳定性。

4、关节炎

类风湿关节炎早期常累及腕关节，表现为晨僵和对称性疼痛。需完善类风湿因子检测，确诊后使用甲氨蝶呤片控制病情。骨关节炎患者可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊和塞来昔布胶囊，晚期需考虑关节融合术。

5、颈椎病

神经根型颈椎病可能引起放射性手腕疼痛，常伴有颈部不适。可通过颈椎MRI明确诊断，轻症采用颈椎操和牵引治疗，重症需行椎间孔镜手术。日常应避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。

出现手腕疼痛时应减少提重物和重复性动作，使用护腕提供支撑，睡眠时保持手腕中立位。可尝试温水浸泡促进血液循环，饮食注意补充钙质和维生素D。若疼痛持续超过两周、出现明显肿胀或手指无力，需及时就诊排除骨折等严重病变。康复期间可进行手腕屈伸、旋转等轻柔活动，但避免引起疼痛的剧烈运动。