宫内出血是什么病
宫内出血通常指子宫腔内的异常出血，并非单一疾病，而是多种妇科问题的常见症状，可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜增生或子宫内膜癌等疾病有关。患者常表现为月经周期紊乱、经量增多或非经期阴道流血，部分伴有腹痛或贫血症状。
一、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的良性突起，可能与雌激素水平过高或慢性炎症刺激有关。患者可能出现经期延长、经间期出血或绝经后出血，出血量一般较少但反复发生。诊断需依靠超声检查或宫腔镜检查，治疗可采用宫腔镜下息肉切除术，术后需定期复查防止复发。
二、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，根据生长位置可分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。黏膜下肌瘤最易引起宫内出血，表现为月经过多、经期延长或非经期出血，严重者可导致贫血。治疗需根据肌瘤大小、症状及生育要求选择药物保守治疗、肌瘤切除术或子宫切除术。
三、功能失调性子宫出血
功能失调性子宫出血是由于生殖内分泌机制失调引起的异常子宫出血，无器质性病变。常见于青春期和围绝经期女性，表现为月经周期紊乱、经量时多时少。发病与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关，可通过性激素测定和诊断性刮宫明确诊断。治疗需根据年龄和出血情况采用激素类药物调整周期。
四、子宫内膜增生
子宫内膜增生是子宫内膜腺体异常增厚的病理状态，与长期无孕激素拮抗的雌激素刺激有关。患者主要表现为不规则阴道出血，月经量增多或经期延长。根据细胞是否异型分为单纯性增生、复杂性增生和不典型增生，其中不典型增生有癌变风险。诊断依靠子宫内膜活检，治疗可采用孕激素药物或宫腔镜手术。
五、子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生于子宫内膜上皮的恶性肿瘤，多见于绝经后女性。典型症状为绝经后阴道流血或围绝经期月经紊乱，晚期可出现下腹痛或腹部包块。高危因素包括肥胖、糖尿病、高血压及长期使用雌激素。诊断需进行分段诊刮或宫腔镜检查取病理确诊，治疗以手术为主，结合放疗和化疗。
出现宫内出血症状时应及时就医检查，通过妇科检查、超声、激素水平检测和宫腔镜等明确病因。日常生活中需保持外阴清洁，避免过度劳累，合理饮食补充铁质预防贫血。定期进行妇科检查有助于早期发现病变，遵循医嘱规范治疗可有效控制病情发展。注意观察出血量和周期变化，记录症状为医生诊断提供参考依据。
