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如何区分支架和搭桥

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心脏支架手术和冠状动脉搭桥手术是治疗冠心病的两种主要方式,主要通过手术方式和适用人群进行区分。

心脏支架手术属于微创介入治疗,通过导管将支架植入狭窄的冠状动脉以恢复血流,适用于单支或双支血管病变且狭窄程度较高的患者。该手术创伤小恢复快,术后1-3天即可出院,但存在支架内再狭窄风险,需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。冠状动脉搭桥手术则需要开胸建立旁路血管桥,适合多支血管弥漫性病变、左主干病变或合并糖尿病的患者。手术需在全麻下进行,住院时间通常需要7-10天,术后需服用阿托伐他汀钙片控制血脂,并定期复查血管通畅情况。两种手术的选择需根据血管造影结果、病变特征及患者身体状况综合评估,对于复杂病变往往需要心脏团队多学科讨论决定。

无论采取哪种手术方式,术后均需严格遵循低盐低脂饮食,戒烟限酒并控制血压血糖。建议每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳,但需避免剧烈运动。定期复查心电图、心脏超声等检查,若出现胸闷胸痛等症状应及时就医。长期规范用药和生活方式管理对维持手术效果至关重要。

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