浅析常见的股骨颈骨折症状是什么
股骨颈骨折常见症状主要有髋部疼痛、活动受限、下肢短缩外旋畸形、无法负重行走、局部肿胀淤血等。股骨颈骨折多因骨质疏松或外伤导致,需及时就医明确骨折类型及程度。
1、髋部疼痛
骨折后立即出现持续性锐痛,活动时加剧,平卧时可能减轻。疼痛多集中于腹股沟区或大腿根部,按压大转子部位可诱发明显压痛。部分老年患者因痛觉迟钝可能表现为隐痛,但活动障碍仍显著。
2、活动受限
患侧髋关节主动及被动活动均受限,无法完成抬腿、翻身等动作。典型表现为仰卧位时患肢无法完成直腿抬高试验,被动屈髋屈膝时疼痛剧烈。部分嵌插型骨折患者仍可勉强活动,但存在活动后疼痛加重现象。
3、下肢短缩外旋
由于骨折端移位,患肢可出现1-3厘米的短缩畸形。股骨颈骨折后下肢常处于外旋位,足尖向外偏转45-60度,这与肌肉牵拉和关节囊松弛有关。但部分无移位骨折可能不出现明显畸形。
4、行走功能障碍
绝大多数患者无法用患肢负重行走,尝试站立时因疼痛和力学结构破坏导致跌倒。少数稳定性骨折患者可能跛行,但步态异常且伴有髋部不适感。长期卧床者需警惕深静脉血栓形成。
5、肿胀淤血
骨折后48小时内可能出现髋周肿胀,腹股沟区可见皮下淤青。肿胀程度与骨折严重性相关,但需注意部分高龄患者因皮下脂肪薄可能肿胀不明显。若出现剧烈肿胀伴皮肤张力增高,需排除血管神经损伤。
股骨颈骨折患者应绝对卧床制动,避免患肢旋转或负重。饮食需加强钙质和维生素D摄入,如牛奶、西蓝花、深海鱼等。康复期在医生指导下进行非负重关节活动训练,使用助行器前需经影像学确认骨折愈合情况。合并骨质疏松者需长期抗骨质疏松治疗,预防再次骨折发生。
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