霉菌性阴道炎用药
霉菌性阴道炎常用药物主要有克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。霉菌性阴道炎通常由假丝酵母菌感染引起,表现为外阴瘙痒、豆渣样白带等症状,需在医生指导下规范用药。
1、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片为广谱抗真菌药,通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用。适用于单纯性霉菌性阴道炎,常见剂型有100毫克、500毫克。用药期间可能出现局部灼热感,妊娠期慎用。需避开月经期使用,建议睡前放置于阴道后穹窿。
2、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓对白色假丝酵母菌有较强抑制作用,可缓解外阴红肿及分泌物异常。每日1次连用7天或单次大剂量给药。使用后可能出现阴道黏膜刺激症状,哺乳期妇女应在医师评估后使用。用药期间应避免性生活。
3、制霉菌素阴道泡腾片
制霉菌素通过破坏真菌细胞膜杀灭病原体,适用于反复发作的霉菌性阴道炎。常见10万单位剂型,每晚1次连用14天。该药胃肠道吸收差,局部用药安全性较高,但可能引起阴道轻微烧灼感。糖尿病患者需加强血糖控制。
4、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊为全身用三唑类抗真菌药,适用于严重或复杂性感染。单次口服150毫克即可有效治疗,肝功能异常者需调整剂量。可能引发头痛、消化道反应等副作用,禁止与特非那定等药物联用。治疗期间需监测肝肾功能。
5、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊对深部真菌感染有效,采用冲击疗法治疗复发性霉菌性阴道炎。标准疗程为每日200毫克连用3天,胃酸减少者吸收率下降。用药期间可能出现水肿、低钾血症,禁用于心功能不全患者。需餐后立即服用以提高生物利用度。
治疗期间应保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤并每日更换。避免使用刺激性洗液冲洗阴道,建议用温水清洗外阴。饮食上减少高糖食物摄入,适量补充含乳酸菌的发酵乳制品。配偶如有龟头炎症状需同步治疗,治疗结束后1周复查白带常规。日常注意增强免疫力,避免长期使用广谱抗生素,月经期勤换卫生巾,游泳后及时清洗会阴部。
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