珍珠疹和尖锐湿疣怎么鉴别

珍珠疹与尖锐湿疣的鉴别主要依据皮损形态、分布特点、生长速度以及是否具有传染性等关键特征，两者是性质完全不同的皮肤表现。

珍珠疹在医学上称为阴茎珍珠状丘疹，是一种常见的良性生理变异，并非疾病。其皮损表现为环绕阴茎冠状沟边缘排列的、大小均匀的珍珠样白色或淡红色小丘疹，直径通常在1至3毫米，表面光滑，呈圆顶状或丝状，彼此独立不融合，触之质地坚实。这些丘疹生长极为缓慢，数量相对固定，不会在短时间内增多或长大，更不会出现破溃、出血或渗液。珍珠疹不具有传染性，与性接触无关，通常不引起任何疼痛、瘙痒等自觉症状，对健康无影响，也无须特殊治疗。

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，属于病理改变。其皮损初期为淡红色小丘疹，但会迅速增大、增多，形成乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物，表面粗糙不平，质地柔软湿润。疣体可单发或多发，常相互融合成团块，好发于阴茎冠状沟、包皮、龟头、尿道口、肛周及女性外阴、阴道口等部位。尖锐湿疣具有高度传染性，主要通过性接触传播，皮损在短期内变化明显，可能伴有瘙痒、异物感，摩擦后易出血、糜烂或继发感染。明确诊断通常需要结合醋酸白试验、HPV检测或病理活检。

鉴别珍珠疹与尖锐湿疣的核心在于观察皮损的形态与动态变化。若发现生殖器部位出现短期内迅速增多、形态不规则、表面粗糙的赘生物，尤其是有不洁性接触史者，必须高度警惕尖锐湿疣的可能，应及时前往正规医院皮肤性病科就诊，由专业医生进行诊断，避免误诊或延误治疗。切勿自行用药或处理，以免加重病情或造成传播。保持局部清洁干燥，避免搔抓，固定性伴侣并使用安全套，是预防性传播疾病的重要措施。