下牙龈肿了个肉坨怎么办

下牙龈肿了个肉坨可能与牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎、牙龈增生或口腔肿瘤等因素有关，可通过口腔清洁、药物治疗、切开引流、手术切除或病理检查等方式处理。建议及时就医明确诊断。

1、口腔清洁

牙龈肿物初期可能由食物残渣刺激引起，每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑。选用含氯己定的漱口水如复方氯己定含漱液辅助消炎，避免进食辛辣硬物。若48小时内无缓解需进一步检查。

2、药物治疗

细菌感染导致的肿胀可遵医嘱使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染，疼痛明显时短期服用布洛芬缓释胶囊。牙龈增生患者可能需要醋酸泼尼松片控制炎症。用药期间禁止饮酒，过敏体质需提前告知医生。

3、切开引流

形成脓液的牙周脓肿需由口腔科医生在局麻下切开排脓，放置橡皮条引流。术后用生理盐水冲洗创口，配合头孢克肟分散片预防继发感染。避免自行挑破导致感染扩散，术后24小时内禁止刷牙漱口。

4、手术切除

长期存在的纤维性牙龈增生或良性肿瘤需行牙龈成形术，采用高频电刀或激光切除病变组织。术后使用康复新液含漱促进愈合，必要时缝合创面。病理检查可明确肿物性质，排除恶性病变可能。

5、病理检查

快速增大、质地坚硬的肿物需活检排除口腔癌，通过穿刺或切除取样送检。鳞状细胞癌需结合CT评估浸润范围，早期发现可行根治性切除术配合放疗。长期吸烟饮酒者出现溃疡性肿物应高度警惕。

日常需保持每半年一次洁牙频率，使用软毛牙刷避免机械刺激。妊娠期牙龈瘤患者分娩后多可自行消退，糖尿病患者需严格控制血糖。出现自发性出血、牙齿松动或麻木感应立即就诊，避免延误恶性肿瘤治疗时机。术后恢复期选择温凉流食，补充维生素C促进黏膜修复。