解析头痛做什么检查

头痛需要做的检查主要有头颅CT、头颅磁共振成像、脑电图、经颅多普勒超声、腰椎穿刺等。头痛可能与偏头痛、紧张性头痛、颅内感染、脑血管疾病、颅内占位性病变等因素有关。

1、头颅CT

头颅CT可以快速排查脑出血、脑梗死、颅内肿瘤等器质性病变。对于突发剧烈头痛或伴有意识障碍的患者，头颅CT是首选检查。该检查具有辐射性，孕妇需谨慎选择。检查前需去除头部金属物品，配合医生保持静止姿势。

2、头颅磁共振成像

头颅磁共振成像对软组织分辨率高，能清晰显示脑实质、脑血管及颅神经病变。适用于排查脑炎、多发性硬化、垂体瘤等疾病。检查时间较长，需去除所有金属物品，幽闭恐惧症患者可能需镇静剂辅助。磁共振血管成像还能评估脑血管畸形或动脉瘤。

3、脑电图

脑电图通过记录脑电活动帮助诊断癫痫性头痛或脑炎。检查时需在头皮安置多个电极，要求患者保持安静状态。异常脑电波可能提示癫痫样放电或脑功能紊乱。对于发作性头痛伴意识丧失的患者具有重要诊断价值。

4、经颅多普勒超声

经颅多普勒超声可无创评估脑血流速度，筛查脑血管痉挛、狭窄或动静脉畸形。适用于偏头痛、丛集性头痛或疑似脑血管病变患者。检查时需在颞部涂耦合剂，通过超声探头监测血流信号。不能耐受造影剂的患者可选择此项检查。

5、腰椎穿刺

腰椎穿刺通过检测脑脊液压力及成分，诊断蛛网膜下腔出血、颅内感染等疾病。需严格无菌操作，检查后需平卧防止低颅压头痛。脑脊液化验可发现出血、炎症或肿瘤细胞，对不明原因头痛具有确诊意义。

头痛患者检查前应详细告知医生头痛特点、诱因及伴随症状。避免自行服用止痛药掩盖病情，检查后遵医嘱复查。日常注意记录头痛日记，包括发作时间、持续时间、疼痛程度及缓解因素。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，控制咖啡因摄入。若头痛持续加重或出现呕吐、视物模糊等症状需立即就医。