风湿性心脏病能根治吗

风湿性心脏病通常无法根治，但可通过规范治疗控制病情进展。风湿性心脏病是风湿热反复发作导致的心脏瓣膜损害，主要治疗方法有药物治疗、手术治疗及生活方式干预。

风湿性心脏病属于慢性进展性疾病，其病理基础为风湿热反复发作引发的瓣膜纤维化、钙化及结构异常。药物治疗以控制链球菌感染和缓解症状为主，常用药物包括青霉素V钾片预防感染，呋塞米片减轻水肿，地高辛片改善心功能。对于中重度瓣膜病变，需考虑手术修复或置换人工瓣膜，如二尖瓣成形术、机械瓣膜置换术等。术后需长期抗凝治疗并定期复查心脏超声。

极少数早期发现的轻度瓣膜病变患者，在彻底控制风湿热活动后可能避免病情恶化，但已形成的瓣膜损害不可逆。合并严重心力衰竭或多瓣膜病变者预后较差，需终身接受医疗干预。无论病情轻重，患者均需避免劳累、预防呼吸道感染，并严格遵循医嘱用药。

风湿性心脏病患者应保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过3克，避免加重心脏负荷。可适当食用富含优质蛋白的鱼类、豆制品，限制高脂肪食物。根据心功能状况选择散步、太极拳等低强度运动，运动时心率不宜超过静息心率20次/分。每3-6个月复查心电图和心脏超声，出现气促加重或下肢水肿需立即就诊。育龄期女性患者应在心内科医生指导下评估妊娠风险。