网球肘的病因及治疗方法有哪些
网球肘主要由过度使用前臂肌肉引起,治疗方法包括休息制动、物理治疗、药物治疗、局部注射和手术治疗等。
1、病因
网球肘的发病与反复腕关节背伸活动有关,常见于网球运动员、家庭主妇、木工等需要频繁使用前臂的人群。长期重复动作会导致伸肌总腱止点处出现微小撕裂,引发局部炎症反应和退行性改变。部分患者可能存在肌腱血液供应不足等解剖学因素。
2、休息制动
急性期应停止引发疼痛的活动,使用护肘限制腕关节活动。建议采用前臂吊带固定2-3周,避免提重物和拧毛巾等动作。夜间可使用支具保持腕关节轻度背伸位,减轻晨起疼痛症状。
3、物理治疗
超声波治疗可促进局部血液循环,每次治疗10-15分钟。冲击波治疗能刺激肌腱修复,每周1次连续3-5次。康复训练包括渐进式离心力量训练,每日3组每组15次,配合冷敷缓解疼痛。
4、药物治疗
可选用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹,每日3-4次。口服布洛芬缓释胶囊能缓解炎症,塞来昔布胶囊对胃肠刺激较小。疼痛严重者可短期使用盐酸曲马多片,但需注意成瘾性。
5、手术治疗
经6个月保守治疗无效者可考虑关节镜下清创术,清除病变组织。开放性手术包括伸肌总腱松解术和肌腱延长术,术后需石膏固定3周。微创手术创伤小,恢复快,但可能存在复发风险。
日常应注意工作姿势调整,避免长时间重复手腕动作。使用工具时保持肘关节屈曲90度,定期做前臂拉伸运动。饮食上可增加富含维生素C的水果和优质蛋白摄入,促进肌腱修复。康复期间可进行游泳等非负重运动,逐步恢复关节活动度。若症状持续加重应及时复诊,排除颈椎病或桡神经卡压等并发症。