白血病有哪些早期表现
白血病的早期表现主要有不明原因发热、异常出血与瘀斑、进行性乏力与面色苍白、骨骼关节疼痛、淋巴结肿大等。
一、不明原因发热
白血病早期，由于异常增殖的白细胞不具备正常免疫功能，同时抑制了正常白细胞的生成，导致机体抵抗力下降，容易发生感染，从而出现反复或持续的低热或高热。这种发热通常没有明确的感染灶，如咽喉痛、咳嗽等典型感染症状，且常规抗感染治疗效果不佳。这是白血病细胞影响正常造血和免疫功能的直接体现。
二、异常出血与瘀斑
白血病细胞在骨髓中大量增殖，会抑制正常血小板的生成，导致血小板数量显著减少。血小板是负责凝血和止血的重要成分，其减少会使患者出现凝血功能障碍。早期表现可能为皮肤出现无明显碰撞的瘀点、瘀斑，牙龈容易出血，刷牙时出血量增多，或出现反复的、不易止住的鼻出血。女性患者可能出现月经量异常增多。
三、进行性乏力与面色苍白
白血病细胞侵占骨髓空间，严重抑制了正常红细胞的生成，导致血红蛋白含量下降，引发贫血。贫血会使身体各组织器官供氧不足，从而产生持续的、进行性加重的疲劳感和虚弱感，即使充分休息也难以缓解。患者通常伴有面色苍白、口唇和眼睑结膜颜色变淡、活动后心慌气短、头晕耳鸣等症状。
四、骨骼关节疼痛
白血病细胞在骨髓腔内大量增殖，会导致骨髓腔内压力增高，并可能浸润破坏骨膜，从而引起骨骼或关节的钝痛、酸痛，尤其在胸骨、肋骨、脊柱和长骨较为常见。儿童患者可能因关节疼痛而出现跛行，常被误认为是生长痛或关节炎。这种疼痛通常是持续性的，与活动关系不大，夜间也可能发生。
五、淋巴结肿大
白血病细胞可以随着血液循环浸润到淋巴系统，导致淋巴结异常增生肿大。早期可能表现为颈部、腋下、腹股沟等部位出现无痛性、质地较硬、活动度差的淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常不会自行消退，且可能进行性增大或融合成团块。部分患者也可能出现肝脾肿大，表现为腹部饱胀感或可触及包块。
当出现上述任何一种或多种表现时，特别是症状持续存在或进行性加重，应引起高度警惕，及时前往血液科就诊。医生会通过详细的病史询问、体格检查，并安排血常规、外周血涂片、骨髓穿刺及活检等关键检查来明确诊断。早期诊断和治疗对于改善白血病预后至关重要。在等待就医或治疗期间，应注意避免前往人群密集场所以减少感染风险，防止磕碰和外伤，保持均衡营养，摄入富含优质蛋白和铁的食物，并在医生指导下进行适度的活动，避免过度劳累。
