眼睛血管堵塞失明怎么办

眼睛血管堵塞失明需紧急就医，治疗方式主要有溶栓治疗、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子注射、高压氧治疗等。视网膜中央动脉阻塞或视网膜静脉阻塞可能导致视力急剧下降，需在黄金救治期内干预。

1、溶栓治疗

视网膜动脉阻塞早期可采用尿激酶或阿替普酶静脉溶栓，溶解血栓恢复血流。治疗需在发病6小时内进行，超过时间窗可能造成永久性视神经损伤。溶栓后需监测凝血功能，警惕脑出血等并发症。

2、激光治疗

视网膜分支静脉阻塞引发黄斑水肿时，采用氩激光或微脉冲激光封闭渗漏血管。激光能减少血管渗漏，但可能造成视野缺损。治疗后需定期复查光学相干断层扫描评估水肿消退情况。

3、玻璃体切除术

严重玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离时需行23G/25G微创玻璃体切割术。手术可清除积血、解除视网膜牵拉，联合眼内激光或硅油填充提高复位成功率。术后需保持特殊体位促进视网膜贴附。

4、抗VEGF注射

雷珠单抗注射液或康柏西普眼用注射液可抑制新生血管生成，减轻缺血性黄斑水肿。每月注射1次，连续3-6次后根据OCT检查结果调整方案。注射前需局部消毒预防感染。

5、高压氧治疗

在2-3个大气压纯氧环境下治疗，能提高血氧分压促进侧支循环建立。适用于非动脉炎性前部缺血性视神经病变，每日1次，10-15次为1疗程。治疗期间需监测耳压变化防止鼓膜损伤。

患者应严格控糖控压，每日监测视力变化，避免剧烈运动或重体力劳动。饮食选择深海鱼、蓝莓等富含花青素食物，戒烟限酒减少血管痉挛风险。按医嘱使用阿司匹林肠溶片预防血栓复发，定期复查眼底荧光造影评估血流改善情况。突发视力下降需立即到眼科急诊就诊。