胰腺一定要做增强CT才能看出吗

胰腺病变不一定必须做增强CT才能检出，普通CT、超声或MRI等检查也可作为初筛手段，但增强CT对微小病灶和血管侵犯的评估更具优势。

普通CT平扫能显示胰腺形态、密度变化及较大占位性病变，对胰腺炎、囊肿或明显肿瘤有初步筛查价值。其优势在于操作简便、费用较低，适合作为体检或症状初筛的检查手段。但对于早期胰腺癌、微小神经内分泌肿瘤或血管受累情况，普通CT可能漏诊。

增强CT通过注射造影剂可清晰显示胰腺实质强化特征及血管走行，对肿瘤分期、手术评估具有不可替代的作用。它能鉴别胰腺癌与局灶性炎症，评估肿瘤与肠系膜血管的关系，灵敏度显著高于平扫CT。对于疑似恶性病变或复杂胰腺炎病例，增强CT通常是必要选择。

建议存在上腹隐痛、消瘦或黄疸等症状者及时就医，医生会根据病史和初步检查结果选择合适影像学方案。日常需避免高脂饮食和过量饮酒，控制血糖水平，定期体检中可包含腹部超声检查。若发现胰腺异常回声或肿瘤标志物升高，应遵医嘱进一步行增强CT或MRI检查。