血清尿酸偏高怎么办

血清尿酸偏高可通过调整饮食、增加饮水、控制体重、限制酒精摄入、遵医嘱用药等方式干预。血清尿酸偏高通常由嘌呤代谢异常、肾功能减退、高嘌呤饮食、药物影响、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入是控制尿酸的基础措施。动物内脏、浓肉汤、海鲜等嘌呤含量较高，建议替换为低脂乳制品、鸡蛋、新鲜蔬菜等低嘌呤食物。每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1克以内，优先选择植物蛋白来源如豆腐、豆浆。

2、增加饮水

每日饮水量建议达到2000-3000毫升，可促进尿酸排泄。选择白开水、淡茶或柠檬水等碱性饮品，避免含糖饮料。分次少量饮用，尤其睡前2小时需限制饮水量以防夜尿增多影响睡眠。

3、控制体重

肥胖会加重胰岛素抵抗，抑制尿酸排泄。通过合理饮食结合有氧运动，如快走、游泳等，每周减重0.5-1公斤为宜。避免快速减重导致酮体生成增加，反而暂时性升高血尿酸水平。

4、限制酒精

酒精代谢会竞争性抑制尿酸排泄，啤酒还含有大量嘌呤前体。建议戒酒或严格限制饮酒量，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。急性发作期应完全禁酒。

5、药物治疗

对于饮食控制无效或合并痛风发作的患者，可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成药物，或苯溴马隆片等促进排泄药物。合并肾功能不全者需调整剂量，用药期间需定期监测肝肾功能。

长期维持健康生活方式对控制尿酸至关重要。建议每日保持30分钟中等强度运动，避免剧烈运动诱发痛风发作。注意关节保暖，避免受伤。定期监测血尿酸水平，目标值建议控制在360微摩尔每升以下。若出现关节红肿热痛等痛风症状，应及时就医，在医生指导下调整治疗方案。