血清尿酸偏高是什么病

血清尿酸偏高可能是高尿酸血症的表现，属于嘌呤代谢异常引起的代谢性疾病。高尿酸血症可能与遗传因素、饮食不当、肾脏排泄减少、药物影响、代谢综合征等因素有关，长期未控制可能诱发痛风、尿酸性肾结石等并发症。

1、遗传因素

部分患者存在嘌呤代谢酶基因缺陷，导致尿酸生成过多。这类患者常有家族史，需通过基因检测明确。治疗以低嘌呤饮食为基础，必要时需长期服用别嘌醇片或非布司他片抑制尿酸合成。

2、饮食不当

长期摄入海鲜、动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物，或过量饮酒尤其是啤酒，会使尿酸生成增加。这类患者通过调整饮食结构，限制每日嘌呤摄入量低于300毫克，多数可改善指标。

3、肾脏排泄减少

慢性肾病、高血压等疾病会导致肾小管尿酸排泄功能下降。患者常伴有血肌酐升高、夜尿增多等症状。治疗原发病的同时，可选用苯溴马隆片促进尿酸排泄，但肾功能不全者需慎用。

4、药物影响

利尿剂如氢氯噻嗪片、免疫抑制剂如环孢素软胶囊等药物会干扰尿酸代谢。用药期间应定期监测尿酸，必要时更换药物或联用降尿酸药物。

5、代谢综合征

肥胖、胰岛素抵抗等代谢异常常合并高尿酸血症。患者多伴有腹型肥胖、血脂异常等表现。需通过减重、运动改善代谢，可配合非诺贝特胶囊等调节血脂药物。

血清尿酸偏高者每日饮水量应达到2000毫升以上，促进尿酸排泄；避免剧烈运动诱发关节损伤；定期复查血尿酸、肾功能等指标。若出现关节红肿热痛等痛风症状，应及时就医，在医生指导下使用秋水仙碱片等药物控制急性发作，切勿自行服用降尿酸药物以免加重症状。