小孩子耳朵里面有很硬的耳屎怎么办

鼻炎引起的耳朵听不见可通过鼻腔冲洗、药物治疗、咽鼓管吹张、鼓膜穿刺、鼓膜置管等方式治疗。该症状通常由鼻腔炎症蔓延、咽鼓管功能障碍、中耳积液、鼓膜内陷、继发感染等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水冲洗鼻腔可减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞症状，有助于恢复咽鼓管通气功能。鼻腔冲洗适用于过敏性鼻炎或慢性鼻炎急性发作期，操作时需注意水温控制在35-37摄氏度，避免水流过猛导致不适。若合并鼻出血或鼻中隔偏曲，应在医生指导下进行。

2、药物治疗

鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻鼻腔炎症，黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊能改善黏液纤毛清除功能。对于细菌感染引起的急性中耳炎，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片。用药期间需监测鼻腔黏膜状态，避免长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。

3、咽鼓管吹张

通过捏鼻鼓气法或专业器械进行咽鼓管吹张，可缓解因咽鼓管阻塞导致的耳闷胀感。该方法适用于咽鼓管功能不良但鼓膜完整的患者，操作前需排除急性鼻窦炎。建议在耳鼻喉科医生指导下每周进行2-3次，过度频繁可能损伤中耳结构。

4、鼓膜穿刺

当中耳积液持续超过3个月且影响听力时，可在无菌条件下穿刺鼓膜抽吸积液。该操作能立即改善传导性耳聋，术后需保持外耳道干燥，避免游泳或潜水。穿刺后复发者需进一步检查鼻咽部，排除鼻咽癌等占位性病变。

5、鼓膜置管

对于反复发作的分泌性中耳炎，可在鼓膜放置通气管维持中耳通气。通气管通常保留6-12个月，期间需定期清理外耳道分泌物。置管后应避免剧烈运动导致管子脱落，洗澡时建议使用耳塞防止进水感染。

日常应注意保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻导致病原体逆行感染中耳。冬季外出时可佩戴口罩减少冷空气刺激，室内湿度建议维持在40-60%。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，限制乳制品摄入以减少黏液分泌。若出现耳痛、发热等急性感染症状，应及时就医进行耳镜检查。