高血压危象的首选药是什么

高血压危象的首选药物主要有硝普钠注射液、乌拉地尔注射液、尼卡地平注射液、拉贝洛尔注射液、艾司洛尔注射液等，需在医生监护下静脉给药。

1、硝普钠注射液

硝普钠注射液为强效血管扩张剂，能同时扩张动脉和静脉，适用于伴有急性左心衰竭的高血压危象。该药起效迅速但作用时间短，需持续静脉泵入，使用中需密切监测血压和氰化物中毒症状。

2、乌拉地尔注射液

乌拉地尔注射液具有中枢和外周双重降压机制，对交感神经亢进型高血压危象效果显著。该药不会引起反射性心动过速，适用于合并冠心病患者，但需注意可能出现的头晕等不良反应。

3、尼卡地平注射液

尼卡地平注射液是二氢吡啶类钙拮抗剂，能选择性扩张脑血管和冠状动脉，特别适合脑高血压危象患者。该药降压平稳且不易引起颅内压波动，但禁用于急性心衰患者。

4、拉贝洛尔注射液

拉贝洛尔注射液作为α、β受体阻滞剂，适用于妊娠高血压危象和主动脉夹层患者。该药不影响子宫胎盘血流，但支气管哮喘患者禁用，给药期间需监测心率变化。

5、艾司洛尔注射液

艾司洛尔注射液是超短效β受体阻滞剂，适用于围术期高血压危象和嗜铬细胞瘤危象。该药半衰期仅9分钟，需持续静脉输注，使用时需警惕心动过缓和低血压风险。

高血压危象患者除紧急药物治疗外，需保持绝对卧床休息，采取半卧位姿势，持续心电血压监测。饮食应限制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克，避免摄入含酪胺食物如奶酪、腌制品等。恢复期后应定期监测血压，遵医嘱调整口服降压方案，避免情绪激动和剧烈运动，戒烟限酒，保持规律作息，控制体重在正常范围，这些措施有助于预防高血压危象复发。