高血压危象首选药是啥

高血压危象的首选药物主要有乌拉地尔注射液、硝普钠注射液、尼卡地平注射液、拉贝洛尔注射液、硝酸甘油注射液等，需在医生指导下严格使用。

1、乌拉地尔注射液

乌拉地尔注射液属于α1受体阻滞剂，能够扩张外周血管，降低外周血管阻力，从而快速降低血压。该药物适用于高血压危象伴有急性左心衰竭的患者，使用时需监测血压变化，避免血压下降过快导致低血压。可能出现头晕、恶心等不良反应，对乌拉地尔过敏者禁用。

2、硝普钠注射液

硝普钠注射液是一种强效血管扩张剂，通过直接松弛血管平滑肌起到降压作用，适用于高血压危象伴有急性肺水肿或主动脉夹层的患者。该药物需避光使用，长期应用可能引起氰化物中毒，肾功能不全者慎用。用药期间需密切监测血压和心率。

3、尼卡地平注射液

尼卡地平注射液为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，选择性扩张动脉血管，降压作用迅速而平稳，适用于高血压危象伴有冠状动脉供血不足的患者。常见不良反应包括面部潮红、心悸等，严重主动脉瓣狭窄患者禁用。该药物对脑血管也有扩张作用，可用于高血压脑病。

4、拉贝洛尔注射液

拉贝洛尔注射液兼具α1和β受体阻滞作用，能够降低外周血管阻力而不减少心输出量，适用于高血压危象伴有心动过速的患者。支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用。该药物对妊娠高血压危象相对安全，是产科高血压急症常用药物之一。

5、硝酸甘油注射液

硝酸甘油注射液主要通过扩张静脉血管减轻心脏前负荷，大剂量时也能扩张动脉血管，适用于高血压危象伴有急性冠脉综合征的患者。常见不良反应包括头痛、面部潮红等，严重贫血、颅内压增高者禁用。该药物可能引起耐药性，连续使用不宜超过48小时。

高血压危象患者应立即就医，在医生监护下使用降压药物。日常生活中需保持低盐饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品。适当进行有氧运动如散步、游泳等，每周3-5次，每次30分钟。戒烟限酒，保持规律作息，避免情绪激动。定期监测血压，遵医嘱服用降压药物，不可擅自调整剂量。出现剧烈头痛、视物模糊等症状时应及时就诊。