尺桡骨干双骨折手术怎么做

尺桡骨干双骨折手术通常采用切开复位内固定术，具体术式主要有克氏针内固定、钢板螺钉固定、髓内钉固定等。手术需根据骨折类型、患者年龄及软组织条件综合选择。

克氏针内固定适用于儿童青枝骨折或简单横行骨折，创伤小且避免二次手术取钢针，但稳定性较差需辅以外固定。钢板螺钉固定能提供三维稳定性，尤其适合粉碎性骨折或骨质疏松患者，常用有限接触动力加压钢板，但存在应力遮挡和软组织剥离风险。髓内钉固定通过髓腔中心固定减少骨膜损伤，适合长斜形或螺旋形骨折，但技术要求较高且可能影响桡骨旋转功能。手术需在臂丛麻醉或全麻下进行，先牵引复位骨折端，C型臂X线机确认对位对线良好后植入内固定器材。术后早期需石膏托保护4-6周，定期复查X线观察骨痂形成情况。

术后康复期应循序渐进进行腕关节屈伸和前臂旋转训练，避免剧烈运动至骨折临床愈合。饮食需增加富含钙质和优质蛋白的食物如牛奶、鱼肉，配合维生素D促进骨愈合。出现内固定松动、切口感染或神经损伤症状时应及时复诊。吸烟患者需严格戒烟，糖尿病患需控制血糖以降低骨不连风险。