高血压治疗时需要注意什么
高血压治疗时需注意药物规范使用、生活方式调整、定期监测血压、控制并发症风险及心理调节。主要有规范用药、低盐饮食、适度运动、戒烟限酒、情绪管理等方式。
1、规范用药
高血压患者需严格遵医嘱服用降压药物，不可自行增减药量或停药。常用药物包括硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等，不同药物作用机制不同，联合用药时需注意相互作用。漏服药物可能导致血压波动，增加心脑血管事件风险。若出现干咳、水肿等副作用，应及时就医调整方案。
2、低盐饮食
每日钠盐摄入量应控制在5克以内，避免腌制食品、加工肉类等高盐食物。建议增加新鲜蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品的摄入，适量补充钾、钙、镁等有助于降压的矿物质。外出就餐时可要求少放盐，逐渐适应清淡口味。长期坚持低盐饮食可使收缩压下降2-8毫米汞柱。
3、适度运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。避免剧烈运动导致血压骤升，运动前后需充分热身和放松。合并心脑血管疾病者应在医生指导下制定运动计划。规律运动可增强血管弹性，辅助降低血压5-15毫米汞柱。
4、戒烟限酒
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，导致血压升高，戒烟后心血管风险可显著降低。男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克，过量饮酒会抵消降压药效果。戒酒困难者可寻求专业机构帮助，逐步减少饮酒量。长期酗酒者突然戒断可能引发高血压危象，需医学监护。
5、情绪管理
长期紧张、焦虑会激活交感神经，导致血压波动。可通过正念冥想、深呼吸训练、心理咨询等方式缓解压力。保证每日7-8小时优质睡眠，睡眠呼吸暂停综合征患者需佩戴呼吸机治疗。参与社交活动培养兴趣爱好，避免情绪剧烈起伏。心理干预可使部分患者减少降压药用量。
高血压患者除规范治疗外，建议每日固定时间测量血压并记录，就诊时携带记录供医生参考。冬季注意保暖避免冷刺激诱发血压升高，夏季防止脱水导致血液黏稠。控制体重使体质指数保持在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。合并糖尿病、高脂血症等代谢性疾病时需综合管理。定期进行眼底、肾功能、心脏超声等靶器官损害评估，早期发现并发症征兆。家属应学习急救知识，备好硝酸甘油等应急药物，发现剧烈头痛、视物模糊等高血压急症表现时立即送医。
