肺气肿平喘

肺气肿患者平喘可通过长期氧疗、支气管扩张剂吸入、糖皮质激素治疗、呼吸康复训练、必要时手术治疗等方式缓解。肺气肿多由慢性支气管炎、长期吸烟等因素引起，典型表现为活动后气促、咳嗽咳痰等症状。

1、长期氧疗

每日低流量吸氧15小时以上可改善低氧血症，延缓肺动脉高压进展。建议使用制氧机维持血氧饱和度在90%以上，夜间睡眠时需持续供氧。氧疗期间需定期监测动脉血气分析。

2、支气管扩张剂吸入

噻托溴铵粉吸入剂能长效拮抗M受体，异丙托溴铵气雾剂可快速缓解支气管痉挛。两者联用能显著改善肺功能，使用后需漱口避免口腔真菌感染。急性发作时可联合短效β2受体激动剂。

3、糖皮质激素治疗

布地奈德福莫特罗粉吸入剂具有抗炎与扩张支气管双重作用，适用于中重度患者。需注意可能引发声音嘶哑等不良反应，吸入后应深部漱口。急性加重期需短期口服泼尼松片。

4、呼吸康复训练

腹式呼吸配合缩唇呼吸可增强膈肌运动效率，每日训练3次每次10分钟。步行、太极拳等有氧运动需在血氧监测下进行，运动强度以不诱发明显气促为宜。

5、手术治疗

肺减容术适用于上叶显著肺大疱患者，可切除无功能肺组织改善通气。终末期患者需评估肺移植指征，术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。

肺气肿患者需严格戒烟并避免二手烟暴露，保持居住环境通风良好。冬季注意保暖预防呼吸道感染，饮食宜高蛋白低糖避免二氧化碳潴留加重。定期进行肺功能检查评估病情进展，出现发热、痰量增多等急性加重表现时应及时就医。日常可练习八段锦等传统养生功法增强呼吸肌耐力，但需避免屏气动作。