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糖尿病人怀孕了怎么办

发布时间:2018-09-2649809次浏览

综合管理是我们保证整个孕期健康正常的关键,怀上宝宝只是万里长征的第一步,如何生出一个健康的宝宝,而又保证孕妇的安全,需要医生、患者和家属齐心协力共同努力。如果糖尿病人怀孕了怎么办?
  1.当糖尿病患者怀孕以后,首先要停掉所有的口服降糖药,改为每日多次胰岛素皮下注射来控制血糖。

糖尿病 (1).jpg

2.对于血糖的监测,至少每天要测4到6次。因为孕期对血糖的管理更为严格,它要求空腹血糖、睡前血糖以及餐前血糖在3.3到5.3mmol/L,餐后一小时血糖要小于等于7.8mmol/L,餐后两小时血糖要小于6.7mmol/L。
  3.关于孕期的饮食问题,也要引起我们的十分注意。一般来说需要一天5到6餐,既要保证热量需求,保证孕妇和胎儿健康的生长发育,其次还不能因为控制的过于严格,而出现饥饿性的酮症。

孕妇 (16).jpg

4.在孕早期、孕中期、孕晚期可以根据孕妇的自身情况,进行一些适量的运动。但是在孕早期,尤其要注意避免过度运动造成流产。
  5.另外一个就是分娩,关于分娩,糖尿病孕妇是可以完全自然生产的,不过还要产科医生根据情况来决定。
  6.生完孩子以后,因为胰岛素量的需求会大幅度的减低,所以在生完孩子后仍然要监测血糖,及时的调整胰岛素的剂量,甚至停用胰岛素。

儿科 (176).jpg

糖尿病会影响到胎儿吗

它会增加胎儿的死亡率,增加新生儿呼吸窘迫综合征的发生率,增加巨大儿的发生率,增加新生儿黄疸的发生率。那么既然有这么多危害,糖尿病人是不是就不能生孩子呢?其实也不是的,糖尿病对孩子的影响大小最终还取决于血糖控制的情况,如果血糖控制得很好,控制在标准范围之内,和正常孕妇是没有太大区别的。

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孕妇空腹血糖5.3正常吗
孕妇空腹血糖5.3mmol/L略微偏高些,需要进一步进行糖耐量试验即OGTT检查,看一下糖耐量值。一般情况下,怀孕期间的血糖控制要求比非孕期健康人群更严格一些。健康人群空腹血糖的要求是3.9-6.1mmol/L,但是怀孕期间空腹血糖要求控制在5.1mmol/L以内。另外诊断妊娠期糖尿病的标准也会比非怀孕期间低一点。因为怀孕是人体的特殊的生理时期,本身怀孕就可能对人体各个器官造成一定的冲击,血糖容易升高,容易发生一些组织器官的损害,所以孕期的血糖控制要求更加严格,血糖监测也更加频繁。对于妊娠期糖尿病的诊断标准是这样的,怀孕的妇女监测空腹血糖应该小于5.1mmol/L,餐后1小时血糖要小于10.0mmol/L,两小时血糖要小于8.5mmol/L,这三个数值如果有升高,就可以明确诊断。如果空腹血糖是5.3mmol/L,比正常的参考标准稍微高一点,可能受到食物因素、情绪因素影响造成的,也可能是已经出现了糖耐量受损,建议找时间再重新测一下空腹血糖,进行糖耐量试验检查。糖耐量受损的状态下,通过调整孕期的饮食,控制升糖指数高的食物、高脂肪类和高热量食物的摄入,争取控制血糖在正常范围内;如果已经被诊断为妊娠期糖尿病,多建议在医生指导下皮下注射使用胰岛素进行血糖控制。
妊娠期糖尿病如何治疗
妊娠期糖尿病的治疗,首先我们事先要从饮食和运动上进行治疗。饮食上面我们要控制碳水化合物的摄入,每天的主食量建议控制在半斤以内。这样的情况下我们就可以有效的控制碳水化合物,并且要减少一些精米、精面的食物的摄入,适当的增加一些粗粮、杂粮、杂豆类这一类的食品的摄入,这样可以降低升糖指数,避免血糖的过度升高。在三餐后建议每天要进行一定的锻炼,最好三餐后休息半小时之后要运动半小时左右。所以每天我们建议的步数应该是在六千到一万步左右。如果是经过饮食和运动的调节,我们的血糖并不能得到很好的控制,就需要给予胰岛素来进行治疗。
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2021-01-15

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妊娠糖尿病的饮食注意
对于孕妇来说,自己的饮食情况直接影响着胎儿的发育,因为胎儿所摄取的营养全来源于孕妇吃进肚的营养,所以孕妇保持良好的饮食习惯,在饮食上多加注意,对于胎儿的发育,是很有帮助的,这样既保证了自身的身体健康,又可以保证胎儿的健康的发育。孕期患有妊娠糖尿病要注意多吃粗粮、多吃膳食纤维等食物。
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年龄是导致其发生妊娠期糖尿病的一个重要的因素,肥胖因素也是导致患者出现妊娠期糖尿病的一个比较重要的原因,遗传因素也是导致女性患者妊娠高血压的另一个重要的原因,所以在生活中需要作出更好的预防,尤其是从饮食方面要多加注意。
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对小孩的危害是非常明显的,糖尿病孕妇,小孩容易出现巨大儿,巨大儿就容易导致剖宫产率增加或难产,尤其是肩难产。妈妈血糖高也会造成胎儿的代谢紊乱,会显著增加胎死宫内的类型,此现象更严重,临床上经常见到糖尿病孩子巨大儿,在孕三十九周、四十周时候突然胎死的。孕妇血糖高即妊娠期糖尿病。对母亲的危害,几乎可以忽略不计,因为血糖高,对成人的影响需要多年的累积才能造成糖尿病的并发症,孕期短期的一年之内,一般对妈妈没有太大的影响。所以对于糖尿病儿一定要做好胎心监护、b超,妈妈要数好胎动,有什么异常要及时看医生,糖尿病小孩出生之后也有危险,他的危险在于低血糖,所以糖尿病小孩出生之后,常规都要查一次血糖水平。
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为什么会得妊娠糖尿病
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孕妇血糖高吃什么
孕妇血糖高,首先必须低脂低盐,少量多餐;其次需要让消化系统充分休息;不要让血糖大起大落;吃一些升糖指数较低的食物,还要补充能量。妊娠糖尿病包括两方面,一个是怀孕后得糖尿病,还有一个是本身糖尿病患者怀孕。妊娠期饮食要低盐低脂,可以少量多餐。第一给予消化系统足够的休息;第二可以使你的血糖不至于大起大落;第三要吃一些升糖指数较低的食物;第四需要一些能量的补充。