小拇指骨折肿胀怎么处理
小拇指骨折肿胀可通过固定制动、冷敷消肿、药物镇痛、抬高患肢、康复训练等方式处理。小拇指骨折通常由外伤、骨质疏松、重复应力等因素引起,可能伴随疼痛、淤血、活动受限等症状。
1、固定制动
使用铝制夹板或石膏托固定小拇指关节,限制活动以避免二次损伤。固定时需保持指间关节微屈功能位,固定时间一般为3-4周。儿童患者需家长定期检查固定装置松紧度。
2、冷敷消肿
伤后48小时内用冰袋包裹毛巾冷敷患处,每次15-20分钟,间隔2小时重复进行。低温能收缩血管减轻组织渗出,但需避免冻伤皮肤。肿胀严重者可遵医嘱使用七叶皂苷钠凝胶外涂。
3、药物镇痛
疼痛明显时可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,或外敷双氯芬酸二乙胺乳胶剂。合并开放性伤口者需配合头孢克洛分散片预防感染。
4、抬高患肢
日常保持患肢高于心脏水平,睡眠时用枕头垫高手臂。重力作用可促进静脉回流,减轻毛细血管渗出导致的肿胀。建议家长帮助儿童维持抬高位姿势。
5、康复训练
拆除固定装置后逐步进行抓握训练、对指练习等康复活动,配合红外线理疗促进功能恢复。训练强度以不引发明显疼痛为度,每日3-5组,每组10-15次。
恢复期间应保证每日摄入300毫升牛奶或50克豆腐等富钙食物,避免辛辣刺激饮食。固定期间可进行肩肘关节活动防止肌肉萎缩,拆除固定后6周内避免提拉重物或剧烈运动。若出现固定松动、皮肤发紫、持续剧痛等情况需立即复查,骨质疏松患者建议定期检测骨密度。儿童患者家长应监督其避免用伤手书写或持物,学龄儿童可申请暂时免修体育课。