为什么排卵期同房也怀不上

排卵期同房未怀孕可能与同房时机不当、输卵管堵塞、子宫内膜异常、精子质量差、内分泌失调等因素有关。建议就医排查具体原因，针对性治疗。

1、同房时机不当

排卵期通常指月经周期第14天左右，但个体差异较大。部分女性排卵可能提前或延后，若同房时间与排卵日偏差超过24小时，受孕概率显著降低。可通过基础体温监测、排卵试纸或超声监测更精准判断排卵时间。

2、输卵管堵塞

输卵管炎症、既往盆腔手术史可能导致输卵管粘连或阻塞，阻碍精卵结合。常伴有下腹隐痛、异常阴道分泌物等症状。需通过输卵管造影确诊，轻者可尝试通液治疗，严重者需腹腔镜手术。

3、子宫内膜异常

子宫内膜息肉、子宫内膜炎或内膜过薄会影响受精卵着床。表现为月经量异常、经期延长等。宫腔镜检查可明确诊断，息肉需电切术，内膜炎需抗生素如左氧氟沙星片联合甲硝唑片治疗。

4、精子质量差

男性少精症、弱精症或畸形精子症会降低受孕几率。可能与精索静脉曲张、生殖道感染有关。需精液分析确诊，可服用生精胶囊、维生素E软胶囊改善，严重者需辅助生殖技术。

5、内分泌失调

多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等会导致排卵障碍。表现为月经稀发、痤疮、多毛等。需性激素六项检查，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片促排卵，溴隐亭片调节泌乳素。

备孕期间建议保持规律作息，避免熬夜和过度焦虑。每日补充叶酸400微克，适量摄入富含锌的海产品、坚果等食物。每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳，控制体重在正常范围。同房后避免立即起身，保持平卧30分钟。若尝试6个月未孕，建议夫妻双方共同就诊生殖医学科系统检查。