阳痿怎么办才好

阳痿可通过生活方式调整、心理疏导、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式改善。阳痿通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。

1、生活方式调整

长期吸烟酗酒可能损伤血管内皮功能，导致阴茎血流灌注不足。建议戒烟限酒，保持每周150分钟中等强度运动，如快走或游泳，有助于改善血管弹性。超重患者需将体重指数控制在24以下，减少高脂饮食摄入，可适当增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。

2、心理疏导

焦虑抑郁等负面情绪可能通过抑制阴茎海绵体平滑肌松弛影响勃起功能。认知行为疗法可帮助纠正错误性观念，伴侣共同参与治疗有助于缓解紧张情绪。存在严重心理障碍时，需配合专业心理咨询，必要时联合抗焦虑药物如盐酸帕罗西汀片治疗原发疾病。

3、口服药物

磷酸二酯酶5抑制剂如枸橼酸西地那非片能增强一氧化氮介导的血管扩张作用，适用于血管性阳痿。盐酸阿扑吗啡舌下片通过激活中枢多巴胺受体改善勃起功能。十一酸睾酮软胶囊适用于血清睾酮水平低于8nmol/L的内分泌性阳痿，使用前需排除前列腺癌风险。

4、物理治疗

真空负压装置通过物理性增加阴茎血流量诱发勃起，适合药物禁忌患者。低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生，每周2次疗程需持续6周。阴茎康复训练仪通过规律性血流刺激，有助于改善血管内皮功能。

5、手术治疗

阴茎假体植入术适用于重度器质性阳痿且其他治疗无效者，可选用三件套可膨胀型假体。选择性阴茎动脉重建术适合明确存在动脉闭塞的年轻患者，术后需配合抗凝治疗。静脉结扎术可纠正静脉漏，但远期复发率较高需谨慎选择。

建议保持规律性生活频率，避免过度禁欲或纵欲。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌力量，每日3组每组15次收缩。注意控制基础疾病如高血压糖尿病，定期监测血糖血压。西蓝花、西红柿等富含抗氧化物质的食物有助于保护血管功能。出现持续勃起障碍时应及时到男科或泌尿外科就诊，避免自行服用壮阳保健品。