患有肝硬化怎么办

肝硬化可通过调整饮食、戒酒、药物治疗、控制并发症、肝移植等方式干预。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积、遗传代谢性疾病等因素引起。

1、调整饮食

肝硬化患者需保证优质蛋白摄入，如鸡蛋清、鱼肉等，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.2克。限制钠盐摄入，每日食盐不超过3克，避免腌制食品。采用少食多餐模式，选择易消化的软食，避免坚硬食物划伤食管静脉。可适量补充维生素B族和维生素K，改善凝血功能。

2、戒酒

酒精会加速肝细胞坏死和纤维化进程，所有病因导致的肝硬化均需严格戒酒。酒精依赖者可寻求专业戒断治疗，必要时使用纳曲酮片辅助戒酒。同时需避免含酒精的药品或食品，如藿香正气水、酒酿等。

3、药物治疗

病毒性肝炎患者需长期服用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物。胆汁淤积性肝硬化可使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁排泄。伴有门脉高压时，可遵医嘱使用普萘洛尔片降低门静脉压力。需避免使用对肝脏有损害的药物，如对乙酰氨基酚片。

4、控制并发症

针对食管胃底静脉曲张可实施内镜下套扎术或硬化剂注射。腹水患者需限制液体摄入，配合螺内酯片联合呋塞米片利尿。肝性脑病发作时使用乳果糖口服溶液降低血氨。定期进行胃镜、超声和肝功能监测，早期发现并发症。

5、肝移植

对于终末期肝硬化或出现肝功能衰竭者，肝移植是最终治疗手段。移植前需评估MELD评分，符合条件者进入等待名单。术后需终身服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等免疫抑制剂，定期监测排斥反应和感染风险。

肝硬化患者需建立规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。可进行散步、太极拳等低强度运动，禁止剧烈活动。注意个人卫生，接种甲肝、乙肝、流感疫苗等预防感染。保持情绪稳定，通过音乐疗法、正念训练缓解焦虑。家属应学习肝性脑病先兆识别，如出现性格改变、定向力障碍需立即就医。定期复查血常规、肝功能、甲胎蛋白等指标，每6个月进行肝脏超声检查。